扁桃体息肉

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圈妈养娃记孩子扁桃体腺样体肥大,我选择给 [复制链接]

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上周简直是多灾多难+手忙脚乱的一周。

圈圈小朋友不幸患上过敏性皮炎,医院看了皮肤科开完药恢复的差不多,结果又说感觉喉咙有点“沙沙”的。

我让她张嘴检查后有点被吓到,扁桃体肿大得像个核桃。(以下图片可能引起不适)。

扁桃体基本把喉咙塞满了,一周都没有萎缩迹象

于是一家医院,医生查看之后直接诊断“扁桃体三度肿大+一侧异常肿大”,怀疑有可能是“肿瘤”,建议马上手术切除。

考虑到整个手术+住院观察大概要1周,就干脆发了一条朋友圈,结果不少妈妈来询问我手术详情。

本着造福粉丝、方便家长的初衷,我决定把整个经历详细的写一写,给有同样困扰的家长们做个参考。

我的孩子是扁桃体肥大吗?

01

如何查看扁桃体?

让孩子张大嘴巴,发出“啊”的声音,家长用压舌片或筷子压低舌头,看见咽喉部两侧粉红色的小肉团就是腭扁桃体,俗称扁桃体。

02

扁桃体肥大的原因

■病理性肥大

扁桃体炎是儿童时期的常见病,分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

急性扁桃体炎是由病原体入侵扁桃体引起的,如果孩子的扁桃体肿大、发红、有白点、有脓液渗出,那就是扁桃体炎了。

若在一年之内,急性扁桃体炎发作4次以上,则可诊断孩子患有慢性扁桃体炎。

如果你能看到扁桃体,但是没有超过腭咽弓,那么属于一度肿大;

如果你能看到的扁桃体超过了腭咽弓,那是二度肿大;

如果你能看到的扁桃体超过中线或者两个扁桃体连接在一起,那就是三度肿大。

腺样体也叫增殖体,是一些淋巴组织等组成的免疫器官,和扁桃体在本质上是一样的,因为其位于鼻咽部,所以也叫为咽扁桃体。

腺样体本身坑坑洼洼的,容易将细菌病*留在这里,使得感染经常反复。

除了感染因素外,其他能刺激腺样体的因素也会导致其肥大,比如胃食管反流病,过敏性疾病,香烟刺激。

■生理性肥大

3岁以内孩子的扁桃体/腺样体通常是生理性肥大的(扁桃体可达二度肥大水平),而生理性肥大致在6岁左右开始萎缩,到10岁左右恢复正常大小。

03

扁桃体/腺样体肥大的危害

如果你知道孩子扁桃体的大小,那就能明确现在孩子是否发炎了;如果你不知道怎么办?

一般情况下扁桃体大于三度或者有临床表现才认为有意义,如果孩子看着扁桃体是二度肿大,但是孩子什么别的症状都没有,呼吸顺畅,不打鼾,平时不张嘴呼吸,那就不用管。

常规腺样体检查,6岁后鼻腔内腺样体阻塞达到60%-65%以上,并伴有张口呼吸、腺样体面容、重度小儿鼾症、生长发育迟缓、并发中耳炎等问题时,需要做切除手术。

什么情况下需要做切除手术

家长们最关心的,无非是孩子什么情况下需要考虑切除扁桃体/腺样体。

01

换上扁桃体炎并满足以下条件

●在之前的1年内扁桃体炎发作7次或更多次。

●在之前的2年内每年扁桃体炎发作5次或更多次。

●在之前的3年内每年扁桃体炎发作3次或更多次。

02

其他切除指征

①多种抗生素出现过敏或耐受,周期性发热、口疮性口腔炎、咽炎和淋巴腺炎、有扁桃体周脓肿史;

②患儿具有生长迟滞、学习成绩差、遗尿和行为问题等经扁桃体切除术可获得改善;

③多导睡眠监测(PSG)结果异常且扁桃体肥大;

④影响吞咽或发音;

⑤造成其他脏器问题(例如心脏疾病、免疫性肾病),尤其是免疫系统紊乱。

⑥出现腺样体面容,导致面容改变

我们认为,尽管随着年龄长大,扁桃体/腺样体有自行恢复正常的可能,但是鉴于以上情况对孩子影响较大,还是推荐切除(当然不是一定要全部切除,根据医生诊断结果判断)。

圈圈的扁桃体/腺样体切除手术

住院第一天

我们来医院,再次确诊扁桃体三度肿大+一侧异常肿大,腺样体阻塞65%。

同时考虑到孩子有睡觉打鼾、呼吸暂停、面容变化等问题,我们最终决定做切除手术。

//医院的选择

///

NOCITCE

扁桃体/腺样体肥大是很多孩子会出现的问题,大部分家长处于学习考虑,会集中在寒暑假进行手术。

■医院(参考):

医院、医院等。

■医院(参考):

医院、医院等。

扁桃体/腺样体切除手术作为技术成熟的微创手术,在医院都能做。不过大部分家长考虑到儿童的特殊状况,医院做手术,医院的手术排期非常长(基本要等3-15个月左右)。

而医院医院,医院头牌,有专门的耳鼻喉科手术室和专家团队,手术经验丰富,手术安排快(基本第二天就能安排手术)。医院设施比较老旧。

三院的耳鼻喉科专家团队

而推荐的2所医院医院的专家坐诊,手术安排快,医院设施环境也非常好,唯一的缺点就是贵(比医院费用贵一倍。)

这里友情提示各位爸妈,如果确实有考虑给孩子做手术的话,建议检查当天不要吃饭,这样确诊后当天就可以安排住院和术前检查,顺利的话第二天就可以手术了。

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