扁桃体息肉

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年实践技能考官提问汇总一 [复制链接]

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1.冬季,男孩,5岁。高热、头痛3天伴呕吐急诊,作为首诊检查者,体检时应重点检查哪些内容?

答:生命体征、意识状态、瞳孔大小、脑膜刺激征、病理反射、皮下出血。

2.何为稽留热?稽留热常见于哪些疾病?

答:稽留热是指患者体温维持在39~40℃以上达数天或数周,24小时内体温波动不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

3.弛张热常见于哪些疾病?

答:常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

4.危重患者气息微弱而不易观察,应如何处理?

答:用棉花少许置于鼻孔前,观察棉花纤维吹动情况。观察1分呼吸计数,并记录。显著异常者应与检查者联系。

5.何为脉压?脉压减小见于哪些临床病症?

答:收缩压和舒张压之差称为脉压。脉压减小常见于主动脉瓣狭窄、严重心力衰竭、心包积液。

6.甲亢患者的脉压有何特点?

答:脉压增大,即收缩压升高而舒张压降低。

7.什么是高血压危象?

答:高血压危象是指因过度劳累、精神创伤、寒冷及内分泌失调等多种诱因,导致血压急剧升高,影响重要脏器的血液供应而产生的危急状态。临床表现有神志变化、剧烈头痛、恶心呕吐、心动过速、面色苍白、呼吸困难等。

8.脉搏检查包括哪些内容?

答:脉搏主要检查脉率、节律、紧张度和强弱情况。

9.根据身体各部位大体的外观,成年人可分为哪几种体型?

答:正力型、无力型、超力型。

10.体检时发现淋巴结肿大,除注意部位、大小、数目、硬度、活动度外,还应注意哪些内容?

答:还应注意有无压痛、粘连,局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。也要注意寻找淋巴结肿大的原发病灶。

11.体检时发现左锁骨上窝的淋巴结无痛性肿大,其临床意义是什么?

答:常见于食管或胃部恶性肿瘤的淋巴结转移。

17.咽部检查主要观察哪些内容?

答:观察咽部黏膜有无充血、水肿,分泌物是否增多及扁桃体大小,有无红肿及分泌物等。

18.扁桃体肿大如何分度?

答:分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度,超过咽腭弓者为Ⅱ度,达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。

19.甲状腺听诊时,如听到低音调的连续静脉“嗡嗡”音有何意义?

答:常见于甲状腺功能亢进症。

20.典型甲亢患者作甲状腺检查时除了发现甲状腺大外,还可能有什么发现?

答:可能触到结节、震颤。

21.男性,17岁。打篮球时突发左侧胸痛伴憋气2小时来急诊,体检时需检查哪些内容?

答:气管位置,胸部视诊、触诊、叩诊、听诊。

22.气管向右侧偏移有何临床意义?

答:可见于左侧胸腔大量积液、积气,左侧甲状腺肿大,或右侧肺不张、肺硬化,右侧胸膜粘连。

23.单侧胸部疾病,气管向健侧移位,临床意义是什么?

答:患侧可能出现大量胸腔积液,或气胸等。

24.女性,23岁,反复发热2周,查血象疑为急性白血病,进行胸壁检查时可能发现哪些内容?

答:皮肤有无瘀点、瘀斑,胸骨有无压痛(急性白血病患者多有胸骨压痛)。

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