1、什么是子宫内膜息肉？
子宫内膜息肉是由于子宫内膜腺体和纤维间质局限性过度增生隆起而形成的一种突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，直径从数毫米到数厘米，呈舌状或指状，可分无蒂或有蒂，蒂长短不一，它不是真正的肿瘤，可发生于青春期后任何年龄。
2、引起子宫内膜息肉的高危因素有哪些？
包括年龄、高血压糖尿病史、孕产次、肥胖、激素替代治疗和他莫昔芬的使用。子宫内膜息肉恶变是罕见的，通常发生率为0％-12.9％。
3、子宫内膜息肉会有什么样的症状呢？（1）单发较小的子宫内膜息肉可无症状。（2）多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长。（3）大多数表现为子宫异常出血，对于绝经前妇女，这种情况近年来已被分类为AUB-P（息肉因素性子宫异常出血）。绝经前子宫异常出血的妇女中10%-40%可发现子宫内膜息肉，并且症状轻重与息肉的数量、直径及位置无关。（4）不孕：不孕症患者中子宫内膜息肉的发病率约15%-24%，在原发不孕女性中子宫内膜息肉的检出率高达50%以上。（5）恶变：子宫内膜息肉恶变的风险随着年龄的增加而增加，异常子宫出血、息肉大小、肥胖、糖尿病、高血压都能够增加子宫内膜息肉恶变风险。他莫昔芬的使用提高了内膜不典型增生及子宫内膜息肉恶变的风险。4、常用诊断方法有（1）B超
经阴道超声检查（TVUS）：阴道超声学检查不具有特异性，在月经周期增生期阴道超声检查结果可能更具有可靠意义。但是最终以病理诊断为准。
（2）宫腔镜检查：
优点：
①直视宫腔，可明确息肉大小、数目、位置等；
②漏诊率低，可同时探查息肉根部及息肉周围内膜情况；
③宫腔镜检查直视下病理组织检查结果的吻合率较高。
5、子宫内膜息肉的治疗（1）期待治疗：适用于息肉直径＜1cm且无症状无生育要求者，1年内自然消失率约27%，恶变率低，可观察随诊。（2）手术治疗：①有生育要求，应积极处理，可在宫腔镜下电切除息肉并进行病理检查，排除恶变可能。②息肉体积较大有症状，推荐宫腔镜下息肉摘除、刮宫、电切及美奥舒旋切。③无生育需求、多次复发者，可建议行子宫内膜切除术。④恶变风险大者可考虑子宫切除术。6、手术治疗的方式有哪些（1）刮宫术：是通过盲刮去除子宫内膜息肉，成功率低于50％，去除病灶不完全。（2）宫腔镜定位后息肉摘除术：宫腔镜定位后息肉摘除术适用于单发、体积较小或蒂部较细的息肉，因不能去除息肉基底部，故易复发。（3）宫腔镜下子宫内膜息肉电切术：在宫腔镜直视下彻底切除息肉，预防息肉原位复发，宫腔镜下电切术术后复发率明显低于宫腔镜下息肉摘除术，且复发后仍可重复手术。（4）子宫内膜去除术：适用于无生育要求、无合并子宫恶性疾病、月经量过多且药物治疗无效的患者。（5）根治性手术：即子宫切除术，限于病理诊断怀疑息肉恶变且无生育要求的患者。
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