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我的手套已发*
花落人断肠
我的息肉怎么办
很多在消化内科就诊的患者朋友
在拿到肠镜报告时
面对一个肠道息肉的诊断
会感到不知所措
什么是胃肠息肉？
这个东东危险吗？
到底会不会癌变呢？
息肉的定义
息肉一词来源拉丁语，习惯上是将被覆黏膜的隆起称之为息肉。简单来说，就是长在胃肠里的“肉疙瘩”。
所谓胃肠道息肉也是指所有向胃肠腔内隆起的病变。它既可以是肿瘤，也可以是黏膜肥厚、炎性增生。无论其形态、大小如何，在未获得病理组织学诊断前统称为息肉，不同之处以息肉所在部位不同冠以不同的名称。息肉的形态可分为有蒂、亚蒂、广基、扁平状等。
消化道息肉是临床常见的疾病，以结肠最为常见，胃息肉次之，食管、十二指肠及小肠息肉相对较少。
我们常说的胃肠息肉又分为多种类型
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1
胃息肉的病理分型
腺瘤：多发于胃窦部，由管状或绒毛状增生腺体组成，腺体呈不典型增生。
增生性息肉：小凹上皮不规则增生，多见胃窦部，最常见。
错构瘤性息肉：一种为胃底腺灶状息肉增生所致；另一种为peutz-jeghers息肉，由平滑肌和上皮构成，伴有口唇、指趾部色素斑沉着。
幼年性息肉：胃小凹上皮增生和囊性变，继发感染和糜烂。
炎性息肉：是炎症所致胃黏膜腺体和间质炎症。
2
大肠息肉的病理分型
如同人有好坏之分，肠息肉也是如此。在显微镜下，临床病理专家把肠息肉分为2大类：
肿瘤性息肉：也称“腺瘤性息肉”，是最常见的消化道息肉。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤、锯齿状腺瘤。这类息肉有可能“癌变”。
非肿瘤性息肉：包括错构瘤、增生性息肉和炎性息肉。一般不会“癌变”。
胃肠息肉有什么临床表现？
大多数息肉患者是体检时发现的，无明显临床症状。少数患者可能会出现便血、大便习惯改变、腹痛、肛门赘生物、肠道外症状、贫血、乏力、头晕等症状。
那对于大部分没有任何临床症状的患者来讲，又该咋办呢？
医生说：发现和处理息肉的最好方式就是择期作电切术！
息肉到底会不会变成癌？
肿瘤性息肉癌变率较高，其中以绒毛状腺瘤、家族性肿瘤性息肉病、Gardner综合症、Turcot综合症为高；而错构瘤及非肿瘤性息肉癌变较少。
80%以上的大肠癌都是从腺瘤一步步“进化”过来的：小腺瘤→大腺瘤→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5-10年不等。
结直肠癌（即大肠癌）的症状较隐匿，在疾病的早期，有时甚至疾病的晚期阶段，患者可没有明显的局部症状，以至于许多患者在确诊时已到中晚期，治疗效果便会大打折扣。
因此，定期的肠道健康检查尤为重要！！！当然，除了及时检查，预防才是硬道理。
日常生活中如何预防胃肠息肉？
1.饮食方面，宜低脂肪、高纤维素饮食，同时注意补充维生素和矿物质，如多吃蔬菜、水果，少吃肉类、海鲜以及辛辣食物；
2.保持良好的排便习惯；少饮酒；
3.此外，参加力所能及的体育锻炼，增强体质，保持心情舒畅，也有助于防止胃肠息肉的发生。
供稿：消化内科彭秋娜
审稿：社会工作部林斐
主编：曾宁
编辑：谢国豪
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