患者:“大夫!超声提示宫腔内异常回声——请结合临床,异常回声是什么回声?”、“大夫!超声说我有子宫内膜息肉,咋办?”、“大夫!月经乱了,超声说子宫内膜回声不均伴局部高回声团,是癌症吗?”……
医生:嗯,需要进一步做宫腔镜确诊,有问题可同时手术治疗!
这些都可能是子宫内膜息肉,随着人们生活水平的提高,子宫内膜病变发病率近些年在迅速攀升。相信现在看到本文的很多姐妹可能正在经受或经受过子宫内膜息肉的困扰。
我们在临床中发现,患病的姐妹们的人往往分成两派
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第一种姐妹是乐天派,她们生病从不害怕,总认为没有事,子宫内膜息肉也就是月经不爱干净、月经多来几次或者月经量多一些,不痛不痒也没有明显不舒服,这样的人在过去比比皆是,因为无知者无畏。
第二种姐妹是惊恐派,网络信息的飞速发展,给人带来很多方便,但也导致一些麻烦。人们一旦发现身体异常,就会求助百度,结果就会花样百出,只要网上搜索出子宫内膜息肉,与之相对应的就是“不孕”、“癌变”的词条。
别惊慌,先来找专家科普下子宫内膜息肉的知识。
子宫内膜息肉是什么*?
子宫内膜息肉,顾名思义,长在子宫上的息肉,但是是长在子宫内壁的子宫内膜上的息肉。
要知道什么是子宫内膜息肉,首先我们先现了解下子宫!
这就是子宫,是女性重要的内生殖器,它的形状就像一个倒着的烧瓶形状。沿着宫底两侧延伸出输卵管,输卵管伞端游离在两侧卵巢表面。子宫是空腔脏器,里面一圈粉红色的部分就是子宫内膜。
分为宫体和宫颈两部。
子宫内膜正常是光滑的,而子宫内膜息肉,就像是附着在内膜上的果子,但是不同的是这个果子,有的带蒂生长吊在子宫内膜上,有的是嵌在子宫内膜上,部分突出内膜表面。
根据息肉生长位置不同,长在子宫体和子宫颈内膜上分为子宫内膜息肉和子宫体颈息肉。内膜息肉一般不会脱出阴道口,内诊检查一般不可见,宫颈息肉一般可在阴道检查时发现。
一问一答,快速了解子宫内膜息肉如何解!
问题一:宫内膜息肉有危害吗?
有。会导致子宫不规则出血、腹痛、白带增多、不孕等。
问题二:子宫内膜息肉需要治疗吗?
不是所有的子宫内膜息肉都需要手术治疗,根据患者年龄、息肉大小及症状具体情况具体分析。
1、对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,定期随访检查。
2、有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,均建议手术治疗。
问题三:子宫内膜息肉怎么治?
宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但是根据具体情况有保守治疗和手术治疗,手术治疗有微创手术和根治手术两种。
1、保守治疗。对于息肉小,无明显症状予以定期观察。
2、微创手术治疗——宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式,既能检查又能手术,相对风险较低,损伤小,恢复快,切除的组织全部送病理检查,病理回报后有助于进一步诊治。
3、根治性手术——对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
问题四:那些情况提示有子宫内膜息肉?
1、可以无症状。
2、月经不规律——频发、月经量增多、淋漓不尽。
3、绝经后阴道流血。
4、腹痛——常于月经后半期开始,进行性加重,随着月经干净后逐渐消失。
5、白带异常——少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝,也可为接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。
6、不孕——子宫内膜息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔;若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕。
问题五:做什么检查能知道是不是有子宫内膜息肉?
盆腔彩超是最有效便捷的筛查方法,宫腔镜是最有效的确诊和主要治疗手段。
腔镜下正常子宫腔和有子宫内膜息肉样的子宫腔。
问题六:手术后还会再长吗?术后应该怎么复查?
25%子宫内膜息肉(特别是直径小于1cm)的可自行消退;75%~%病例通过宫腔镜息肉切除术可改善子宫异常出血的症状;不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。本病容易复发,手术后应定期复查,每3个月复查一次盆腔超声,但对无症状者,不必反复手术治疗。
题七:子宫内膜息肉有易发因素和易发人群吗?
有。
易发因素:长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如避孕环)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激,都可能引起子宫内膜息肉的发生,且长期的炎症刺激会使息肉越来越大。
易发人群:年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬、围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃一些激素类的保健品的人,都是子宫内膜息肉的高发因素。
问题八:子宫内膜息肉能癌变吗?
子宫内膜息肉偶有恶变,尤其是绝经后阴道流血者,息肉呈不典型增生时,应以癌前病变看待。子宫内膜息肉要重视,尤其及绝经后的。
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