扁桃体息肉

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医院厉害了,一场手术切除直肠癌和 [复制链接]

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健康的身体能为有限的人生

带来无限的可能,

然而,疾病也总会不期而至,

荣成张大妈对此有着更深的感受。

老伴患上直肠癌并全部结肠息肉


  “我们真是太幸运了,医院(医院)找到了李主任,用这么先进的技术,这么快就治好了老伴的病,看着他把病拿掉了,又能吃饭了,我这心里甭提有多高兴”,张大妈激动地说。


  这要是在手术前,张大妈完全高兴不起来,因为她的老伴60岁的张大爷,大便带血两月余,想到张大爷的母亲曾经患过直肠癌,老两口心里总是隐隐不安。


  在医院门诊,腹部中心主任李志壮给张大爷做了初步检查,第一印象为直肠癌。


  随后,医院,经肠镜、磁共振等一系列检查,直肠癌确诊。


  通过检查,医生发现了更为严重的情况,张大爷除了患有直肠癌,全部结肠布满了大大小小数百个疙疙瘩瘩的息肉,这些息肉用不了一两年还会发生癌变。

微创技术挑战手术难点 减少病患痛苦


  据李志壮的介绍,张大爷的手术最大的难点在于全结肠环绕整个腹腔,腹腔镜下的分离范围很广,需要完美地避开结肠周围相邻的十二指肠、脾脏、输尿管,而全结肠切除与直肠癌根治同时做,手术很有挑战性。


  李志壮解释道:“在梅奥医学中心,我每周都能看到导师做这样的1到2台全结肠手术,以前也观摩过国内的医生做这种手术,但感觉梅奥的技术确实有其独到之处。本来医院的应用可能需要一年左右的时间,没想到我回来上班才10天,就成功地运用到患者身上,取得了非常好的效果。”


  李志壮团队12年来已经开展腹腔镜手术近台,与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术具有术中视野清晰、出血少、切口小、恢复快等优点。李志壮主任表示:“腹部中心会继续攻坚克难,进一步打造微创外科特色,在为百姓治好病的同时,减轻他们的痛苦,促使他们早日康复。”

一次手术解决两大疾病 医生患者双重考验


  张大爷的手术如果采用传统的开刀手术,刀口需要20多厘米长,术后张大爷几天都不敢下床活动,而且术后发生肠粘连,刀口感染的风险大。


  李志壮坦诚地和张大爷及家属交代了病情,经过深思熟虑,他认为手术必须做!可是怎么做成了接下来的难题!单纯做直肠癌,是个外科常见手术,虽然没有太大风险,但对病人来说也算是个不小的手术,况且张大爷的一次手术中必须同时解决直肠癌和全结肠息肉的问题,同时接受两个大手术,无论是对张大爷的身体承受能力,还是医生的技术,都是一个很大的考验。


  李志壮主任同姜辰光、魏华科组成了手术团队,与腹部中心其他医生就张大爷的病情专门进行了术前讨论,并会同肿瘤科、病理科、医学影像科、麻醉科共同组织了多学科讨论,细致分析了手术的必要性、可行性、手术的预期与存在的风险,最终决定进行腹腔镜下直肠癌根治并全结肠切除手术。


  术前李志壮又与手术室进行了沟通,医院新的手术部刚刚启用,数字化手术间配备的德国进口手术床、全套的STORZ腹腔镜系统等一系列设备,与国外先进的手术室几乎没有差别,这为手术的顺利开展提供了充足的保障。


  在麻醉科与手术室的积极配合下,李志壮及其团队应用刚刚从美国梅奥医学中心学来的先进腹腔镜技术,为张大爷顺利实施直肠癌根治及全结肠切除两项手术,手术历时7个多小时,术中出血不足ml。


  李志壮应用腹腔镜进行手术,只需在张大爷肚皮上打了5个钥匙孔大小的孔,医生通过这几个小孔下的操作,就将整个结肠及直肠拿掉,不仅完美避开了周围邻近的脏器,还保证了癌症的彻底清扫。术后12小时张大爷就能下床活动,48小时后可进食,术后7天已经顺利康复出院。


  李志壮的手术团队为张大爷施行腹腔镜下直肠癌根治并全结肠切除手术,标志着医院在腹腔镜微创手术领域取得了新的突破性进展。

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