患者，男，82岁，2年前在外院行胃镜检查发现息肉，现来复查。
本次胃镜检查所见：
食管：无异常发现
胃：萎缩性胃炎O-1（木村-竹本分型）
Hp除菌后
胃：胃窦-前壁，可疑增生性息肉
所见：直径15mm
山田III型
表面发红
单发（1个）
背景黏膜萎缩，带有茎部，表面结构不规整，无明显恶性倾向
处理：为排除恶性病变，于息肉顶部取活检2块
病理结果：Group1
十二指肠：无异常
诊断：
（1）食道无异常
（2）胃炎-萎缩性胃炎O-1（木村-竹本分型）
（3）胃增生性息肉可疑
（4）十二指肠无异常
建议：1年后复查胃镜
小结：
1.低瘤癌变，目前是研究热点；
2.究竟是低瘤发生了癌变；还是低瘤起初就是癌，现还无定论；
3.但是，这些低瘤内镜下特点不典型，常用的早癌诊断方法效欠佳；
4.日本目前没有指南建议前，都是采用随访的方式，并不积极内镜下处理；
5.在此研究阶段，内镜图片的采集、胃粘膜背景信息的采集，为进一步研究提供资料。如本例中，有关息肉的形态、色泽做了详细描述；有关放大、染色留了充足图像；背景粘膜中有关萎缩的描述信息尤为重要。
因为我们中心胡海一医生的研究表明，自身免疫性胃炎粘膜背景下的息肉，更易癌变！
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