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11月19日星期二上午10：10走进直播间的“大医生”——医院消化内科副主任医师曹慧。
大医生简介：
曹慧，消化内科副主任医师，从事消化内科专科工作14年，致力于消化内科疾病研究治疗，擅长胃食管反流疾病、肝硬化、消化道肿瘤、胆胰疾病、炎症性肠病等临床规范化诊疗，擅长胃肠镜、超声内镜检查，胃肠道息肉内镜下切除术。
年作为无锡市首批援柬医疗队员之一，在柬埔寨西哈努克港经济特区卫生服务中心执行为期6月的医疗援助任务。
大肠息肉，它是消化道最常见的疾病之一。可是你知道吗？大肠癌的前身——即癌前病变肠息肉已被确定。真的是没有一点点防备！说好的结肠息肉咋成大肠癌了？那么，息肉到底是什么呢？它和大肠癌之间又有什么关系吗？一起来听听曹医生的分享吧——
在全球范围内，大肠癌都是“赫赫有名”的是常见的消化道恶性肿瘤，每年夺去数十万人的生命。据统计，-年我国新发肠癌患者约38万，因肠癌死亡的患者约19万。
大肠息肉，就是在大肠粘膜表面的赘生物，发生原因不甚明了，多出现在中年以后，大约有25~80%的发生率。
大肠癌80%-95%来源于结肠息肉
研究发现，有80~95%的结直肠癌是由结直肠息肉演变而来，经历：
正常粘膜?增生?腺瘤形成?腺瘤癌变的过程，一般需要5~10年的时间。
多数大肠腺瘤性息肉起病隐匿，无任何临床症状，少数表现为大便习惯改变、大便带血和黏液，稀便，次数增多，还有不同程度的腹部不适，偶有腹痛、消瘦、贫血等全身症状，极少数大便时有肿物自肛门脱出。
所以，只有在肠镜检查时偶然发现。许多患者出现症状时，往往情况已经发生了变化。
如何早期发现大肠癌？
建议从40岁开始做第1次肠镜检查，有家族遗传史需提前做，如果检查结果没问题，每隔3~5年做一次肠镜就可以。
1
国际通用的筛查方法：粪便隐血试验
我们知道大肠癌少有症状，出血是其中较容易发现的症状之一。
出血量较大时可表现为暗红色血便，可被肉眼发现；而少量出血时一般不会有便血、黑便等表现，粪便外观肉眼没有异常。
但通过粪便隐血试验可以对消化道内极少量的出血做出诊断。粪便隐血试验是早期发现大肠癌的重手段，也是目前国际通用的筛查方法。
2
简单又有效的检查：直肠指检
直肠指诊是一种简单又有效的检查。
直肠指诊是通过手指直接触诊下段直肠肠壁是否光滑有无结节或肿块，并可以对痔疮等肛周疾病进行诊断。
若在指套上发现暗红色血液，可能提示肠道内出血，需进一步做肠镜检查。
大多数直肠癌尤其是低位直肠癌可通过直肠指诊检查发现病变。中国的大肠癌患者中，一半左右是直肠癌。
3
医生最推荐的检查：肠镜检查
肠镜检查是诊断大肠癌的最直接手段，也是发现早期大肠癌的有效手段。
如能在腺瘤未癌变或者早期癌变的无症状阶段，通过肠镜检查发现并经内镜微创治疗，则可以阻断其向癌转变的机会。
肠镜检查正常的，可3年至5年复查一次
肠镜检查有息肉的，3至6个月要复查；或择机切除；并在切除后每1-3年复查一次。
有多发性肠息肉的，可在肠镜检查同步摘除；
发现息肉病（息肉个数在个以上）的，才会建议切除该段肠管，在尽可能保留正常肠段功能的前提下，考虑扩大预防性切除。
有炎症性肠病者（如克罗恩、溃结、慢性结肠炎等），积极治疗，控制住症状并密切随访；
来源：医院、胃肠病
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