扁桃体息肉

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多年不孕,你做宫腔镜检查了吗原来是小小息 [复制链接]

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很多人在体检之后,会被告知身体某个部位长了“息肉”,这些多余的“肉”,有的可能是癌症的前期征兆,有的却不用过多在意。

那么到底哪些息肉需要警惕?又该如何治疗?

大肠息肉

与癌的关系:★★★★☆

大肠息肉如果较小,几乎没有症状,通常在肠镜检查时被发现;如果较大,则一小部分患者可出现便血、便秘、腹泻腹痛、大便性状改变、大便习惯改变等。

大肠息肉的癌变风险与其种类有关:非肿瘤性息肉(炎症性、增生性、错构瘤性息肉)一般不易癌变;腺瘤性息肉(包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤)有癌变风险。

腺瘤性息肉且符合以下任一标准,癌变危险性较高:

1、息肉个数3个及以上;

2、息肉直径≥1厘米;

3、不论大小,病理报告出现“管状绒毛腺瘤”或“绒毛腺瘤”;

4、不论大小,病理报告有“高度异型增生”或“高级别上皮内瘤变”。

需要注意的是,息肉的数量、直径大小在“内镜检查”报告中会提到。而息肉是否属于“腺瘤性息肉”,只有“病理检查”报告才会告诉你,所以一定要关心病理结果。

胆囊息肉

与癌的关系:★★☆☆☆

胆囊息肉大多没有明显症状。常在B超检查中发现。少部分病例可表现为右上腹不适,多在油腻饮食后出现。

“胆固醇性息肉”和“炎性息肉”基本没有癌变的可能。“腺瘤性息肉”则癌变率较高。

胃息肉

与癌的关系:★★★☆☆

胃息肉一般没有什么明显的不适,常在胃镜检查中被发现。伴有其他胃肠道疾病时会出现如胃痛、腹胀、反酸、消化不良等症状。严重者还可出现消化道出血症状。

胃息肉常见的有三种,癌变风险也不尽相同:

胃底腺息肉:可能与长期口服抑制胃酸的药物有关,癌变率不到1%

增生性息肉:常与幽门螺杆菌感染和萎缩性胃炎有关,癌变率1%左右,息肉长大后癌变风险会增加。

腺瘤性息肉:癌变率高,其中直径大于2厘米的绒毛状瘤性息肉癌变率最高可达40%。

与大肠息肉类似,胃息肉的类型也需要做胃镜时取一小块组织做“病理检查”才能确定。

子宫内膜息肉

与癌的关系:★☆☆☆☆

一般多数息肉没有症状,常在B超或宫腔镜检查时发现。部分患者可出现症状如月经过多、经期延长、绝经后异常出血等。还有一些患者可能由于息肉导致不孕。

总体来说,大多数子宫内膜息肉是良性的,只有少数会发生癌变。

鼻息肉

与癌的关系:★☆☆☆☆

小的鼻息肉一般不会特别的症状,但会慢慢长大。而发现时即为大的鼻息肉可能导致长时间流鼻涕、鼻塞、晚上打鼾等。还可能导致头痛、耳鸣、耳闷、听力减退、甚至鼻部变形等。

鼻息肉很少会癌变。但长大的息肉依然要重视并积极治疗。

最后,需要注意的是:

1、息肉即使切除了,也可能反复发生新的息肉。所以,一定要遵医嘱定期复查。

2、大多数息肉没有症状,一定要养成规律体检的好习惯,才能及时发现。

同时,我们也要积极改善生活习惯,规律作息均衡饮食,加强锻炼,尽可能预防息肉的发生。

来源:健康时报、人民日报

专家:医院步召德、郝纯毅、高雨农、张彬

编辑:*坤、李滢、赵然然

责编:陈广泰

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-这是陪你好孕的第天-

张女士

我去年做过一次宫腔镜手术,是因为子宫内膜息肉,11月份开始做试管移植一次没成功,后开做了次宫腔镜检查,说我是多发息肉建议我做宫腔镜手术,就这样我今年又做了宫腔镜手术,请问医生怎么样才能预防息肉的发生,为了要宝宝也不能老做手术啊,对身体也不好。

你好,你目前在做试管婴儿,不适合用药物来治疗,没有特别的方法预防子宫内膜息肉的发生。可以在移植前一个月做宫腔镜手术,然后第二个月就接着移植,怀孕了可以抑制息肉增长。如果以后生育过没有生育要求了,可以上曼月乐环或口服避孕药,可以抑制子宫内膜息肉复发。

侯彩英

主治医师

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一位30岁的张女士结婚5年,从结婚起就想当妈妈,但一直未能如愿。医院求医,但每次检查的结果表明,她丈夫的精液正常,她自己的子宫输卵管造影提示双侧输卵管通畅,月经有规律,B超监测也显示她有成熟卵泡发育和排卵。张女士还严格按照医生的嘱咐,在快排卵的时候同房,可是几年过去了,张女士还是没能怀上宝宝。近日,医院就诊。医生让她做宫腔镜检查时发现,张女士子宫腔形态正常,只是子宫内膜上长了两粒绿豆大小的息肉。医生帮她摘除了那两粒小息肉。没想到过了两个月,多年不孕的张女士居然就怀孕了。原来,导致张女士多年不孕的,竟然是这两粒小小的息肉。在医学上,子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅为几厘米,大的为2~3厘米或更大,形状可为卵圆形、三角形或不规则状,多数息肉根部有蒂。
  子宫内膜息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是体内雌激素水平过高有关。患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少,淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及恶臭的血性分泌物。而单个、较小的内膜息肉患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型和恒定的症状,临床上往往难以发现。张女士的病例就属于这种情况。她的月经规则,并没有受到息肉的影响,身体也没有任何不适。如果她没有做宫腔镜检查,很难发现她的子宫里藏着两粒小息肉。患有不孕症的妇女子宫内膜息肉的发生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。在不孕症的病人当中,与张女士有着同样经历的患者并不少见。到目前为止,子宫内膜息肉引起不孕的机理还不是很清楚。据研究,可能与以下几个方面有关:一是内膜息肉位于子宫角处,阻塞了输卵管开口,影响精子上行和卵子结合;二是巨大、多发的内膜息肉影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育;三是内膜息肉合并感染,改变了宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。总之,不管患上了子宫内膜息肉到底是什么原因都是需要及时的治疗,这样才可以让子宫内膜息肉得到好的控制,从而降低自己的不孕症疾病,在不及时治疗的情况下是很容易对女性造成不孕的伤害,这个对女人来说是剥夺了做母亲的权利,所以说这样的疾病一旦患上就该及时治疗。现在,医院更多地采用宫腔镜来进行诊断。宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除,对于有生育要求的患者来说,既可以彻底治疗子宫内膜息肉,又可以保持子宫的完整性。宫腔镜诊治内膜息肉宜在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。据国外文献报道,在不孕症患者中,子宫内膜息肉发生率高达近37%。在宫腔镜子宫内膜息肉切除手术中,不论是能量设备还是机械设备,治疗效果都非常理想。但是对于多发性子宫内膜息肉患者,在进行手术操作时一定要十分注意,避免损伤过多子宫内膜。另外,子宫内膜息肉切除以后,一定要预防宫腔粘连,为将来受孕准备好场地!!!看不孕症,做宫腔镜检查,直观、清晰、简捷、安全,不走弯路!,祝你好孕连连,愿望实现!end

张凤莲

主任医师具有丰富的临床经验和娴熟的微创技术。擅长处理各种产科疑难病症和急、危、重症的抢救治疗,尤其擅长:妇科微创手术,如宫腔镜检查术、宫腔镜下双侧输卵管插管通液术、子宫内膜息肉电切除术、粘膜下子宫肌瘤切除术、宫腔粘连分离术、子宫纵膈分离术;腹腔镜下异位妊娠手术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术及次全子宫切除术;修复盆底手术:全子宫切除术加阴道前后壁修补术,经闭孔尿道中段悬吊术,经阴道尿道中段折叠术,经阴道宫颈锥形切除术,经阴道阴道封闭术等等(主要治疗子宫脱垂和尿失禁)。曾多次主刀妇产科微创的3-4级手术,对不孕不育的诊治有独到的见解:如宫、腹腔镜联合治疗子宫输卵管性不孕等。在妇科恶性肿瘤诊治方面,如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等方面有着丰富的临床经验。

医院妇产科介绍

妇产科是医院重点专科,设妇科病区和产科病区共50余张床位,同时开设妇科门诊、围产保健门诊、计划生育门诊、产后康复门诊及孕妇课堂、胎心监护室等。全科医护人员共30余人,其中高级职称4人,中级职称8人。

产科始终坚持“倡导自然分娩、母乳喂养、降低剖宫产率”为目标,以“无痛分娩、快乐分娩”为方向,对孕产妇实行系列围产期监护、高危妊娠筛查、胎儿畸形筛查及母乳喂养指导。产科门诊定期开办孕妇学校、专家授课,为产妇提供完整的产前、产后服务。

产科病房配有标准间和单人间,设VIP套间,配备有现代化的产房、新生儿游泳室、产后母婴优质保健服务等,旨在为母婴提供专业化、贴心化、全程化服务,确保母婴安全。妇科病区拥有我国最先进的奥林巴斯宫腔镜和腹腔镜,可开展各类微创手术和计划生育手术。在妇科肿瘤、异位妊娠、盆腔脏器脱垂等疾病的治疗上积累了丰富的临床经验。

来源:妇产科

文字:张凤莲

编辑:司马秀秀

校对:朱文芹

监制:刘丽娟

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