头部白癜风图片 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/150724/4662964.html进入冬季节,气候变得干燥,嗓子容易出现干痒、有异物等不适症状。很多人都觉得是秋冬季高发的慢性咽炎,并不重视,但这些症状也可能来自于食管,一旦错判,就会延误病情。
1个月前,55岁的王大爷,最近感到嗓子干燥、发痒,吃饭时,食物下去不顺畅,怀疑是老毛病咽炎严重了。
自己在小诊所买了药吃,没什么效果,并且越来越严重。
半个月过去了,症状并没有任何缓解,咽部总是如鲠在喉,于是老王来到了我院就诊,经过详细问诊、检查之后,建议做胃镜看看。
老王很是不解,我是咽炎,为啥要做胃镜?结果,内镜检查提示食管癌,几天后病理结果出来,证实了判断。
胃镜检查时,镜子下到食管下段,医生看到一处占位性病变。
食管活检病理示:鳞状上皮高级别上皮内瘤变,也就是说,是食管早癌。
因为是早期,数天后,老王实施了内镜黏膜下剥离术(ESD),成功切除肿瘤。
咽炎与食管癌“傻傻分不清”
食道癌早期与慢性咽炎都可出现咽部干痒、异物感、咳之不出、咽之不下等,但两者还是有区别的,具体表现在:
发病年龄不同咽炎可发生于任何年龄段人群,食道癌多发于中老年人群,高危年龄段为45—65岁。
吞咽性质的不同咽炎的吞咽异物感与饮食性质无关,吃东西时没有堵塞感;食道发生病变,吞咽困难会随病情加重而改变,依次表现为吞咽固体、半固体、流质、水的困难,进食会有明显的停滞感或堵塞感。
ESD手术,治疗早期食管癌的“利器”
ESD即内镜黏膜下剥离术,简单的说就是当我们胃肠镜体检发现食管、胃、肠等早癌,黏膜下层是疏松结缔组织,可以通过注射液体在黏膜下层形成水垫,进行分离黏膜层和肌层,在内镜下用专门的刀切除黏膜层早癌病变。医院内窥镜诊疗中心主任崔红海副主任医师说:“ESD手术和传统外科手术相比,没有改变原有生理结构、保持器官完整性,手术创伤小,患者恢复快,减少了患者的开胸、开腹痛苦,降低了治疗费用,大大提高术后生活质量。”内镜下切除术对于食管早期患者具有很好的疗效,5年生存率可达95%以上;而中晚期食管癌往往肿瘤侵犯食管肌层及肌层以外,治疗效果较差,其5年生存率还不到20%。
食管癌高危人群有哪些?
“大部分食管癌患者在确诊时即为晚期,已经出现吞咽困难的情况,做胃镜连镜子都下不去,失去了手术时机。”我院内窥镜诊疗中心主任崔红海表示,对于高危人群,早诊断,早治疗是关键,高危人群分为以下四类。
一、有消化道症状的人:不良症状长期刺激食道可引起食道细胞在增殖过程中受到致癌物质的影响而发生癌变。
二、有食道癌、胃癌家族史:食道癌有一定的家族聚集现象,因此此类人应定期检查,遇到不良症状及早就医。
三、不良生活习惯:如抽烟、喝酒的人,或者爱吃腌制、过烫饮食、烧烤、熏制食物,缺乏维生素的摄入的人群容易的食道癌。
四、高危年龄组:45-65岁的中老年人发病几率最大,是食道癌的高发年龄,且男多于女。
专家简介
崔红海副主任医师
内镜中心主任
河南省中西医结合消化内镜专业委员会委员
河南省消化内镜诊疗质量控制委员会委员
从事内镜诊治工作30余年,于中国医学科学医院进修学习工作近20余年。擅长电子气管镜、胃镜、肠镜检查及镜下治疗,对诊治消化内科疾病有较丰富的临床经验。参与开展的《早期食管癌内镜诊断研究—早期癌灶,微小癌灶,碘液和甲苯胺兰体内染色法》等多项研究分别荣获国家“八五”科技攻关重大科技奖、国家科技成果完成者、卫生部科技进步二等奖等;撰写的《内镜下卢戈氏液染色在早期食管癌诊断中的应用》被美国的科尔比科学文化信息中心收录。
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科室简介
林州二院·内镜中心
内镜中心是近年发展起来的集内镜下检查及内镜下治疗为一体的专业科室。拥有目前全球最先进、最高端的胃肠镜检查系统及各种微创内镜诊疗设备,其中包括有i-scan智能光学染色技术、电子放大等多种功能,能更清楚、更早期地发现局部微小病变,明显提高呼吸系统和消化道早癌的检出率。拥有宾得公司生产的胃肠镜及电子支气管镜、鼻咽喉镜、超声内镜。拥有技术熟娴、精益求精、服务态度好的内镜诊治团队,为您提供无痛胃镜、无痛肠镜、支气管镜、食道支架植入、消化道异物取出术、消化道息肉切除术、食管粘膜切除术(EMR、ESD、APC)、肿瘤消融术、电子支气管镜检查及治疗(肺结核、支气管扩张气管镜灌洗治疗术、气管内异物取出术、气管内肿瘤切除术);电子喉镜检查;声带息肉摘除术等内镜下治疗。通过无痛苦、无创伤的碳14呼气试验检查能客观、准确地检测患者有无感染幽门螺旋杆菌(简称HP),并指导进一步治疗。
目前,内镜中心有医护人员5人,其中副主任医师1人,主治医师2人,护师1人,护士1人,均先后在中医院内镜中心,郑大一附院消化科及内镜中心多次进修学习,技术过硬,操作熟练。内镜中心竭诚为患者提供细致、周到、专业的医疗服务!
◆诊疗范围无痛胃镜、无痛肠镜、支气管镜、食道支架植入、消化道异物取出术、消化道息肉切除术、食管粘膜切除术(EMR、ESD、APC)、肿瘤消融术、电子支气管镜检查及治疗(肺结核、支气管扩张气管镜灌洗治疗术、气管内异物取出术、气管内肿瘤切除术);电子喉镜检查;声带息肉摘除术等内镜下治疗。通过无痛苦、无创伤的碳14呼气试验检查能客观、准确地检测患者有无感染幽门螺旋杆菌(简称HP),并指导进一步治疗。
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