扁桃体息肉

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体检发现胃息肉,会不会癌变 [复制链接]

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在我院体检做电子胃镜检查

经常会见到胃镜报告——“胃息肉”

很多人看到这样的诊断

常常焦虑不安

什么是胃息肉?

胃里为什么会长息肉呢?

和胃癌有关系吗?

需要怎么治疗呢?一定要切除吗?

带着这些疑问,带你一起探秘胃镜发现,揭开“胃息肉”的谜团。

什么是胃息肉

“息肉”一词来源于拉丁语,一般是指突出于粘膜的良性隆起性病变。胃息肉形态多样,有些带蒂,有些无蒂或亚蒂,有些扁平,有些分叶,绝大多数直径小于2cm。无论其形态、大小如何,在病理活检诊断前均统称为“息肉”。

组织活检可以对息肉性质进行判定和分类:

?肿瘤性

?错构瘤性

?炎症性

?增生性

临床上绝大多数的息肉为增生性息肉,腺瘤性息肉相对少见。

为什么会长胃息肉

目前引起息肉的病因尚不明确,不同类型的息肉病因可能不同:

发生于胃窦的息肉多为小凹上皮增生性息肉,与幽门螺杆菌(HP)感染有关,常伴有胃粘膜的活动性炎症。

腺瘤少见,属于癌前病变,以异性增生为特征。发生于胃体底息肉,多为胃底腺型息肉,属错构瘤性,HP感染率较低。

胃息肉的发生、发展与治疗

症状不明显易被忽视

胃息肉早期或无并发症时多无明显症状。

除了胃息肉过大或位置特殊,如长在幽门处导致幽门梗阻,长在贲门附近引起吞咽困难等,绝大多数胃息肉几乎不会引起人体的不适症状,仅少数人可出现消化不良、腹痛不适、黑便等,如不做胃镜检查,很容易被人们忽视。

但由于个别类型的胃息肉恶变几率相对较高,一旦忽视很可能有演变为胃癌的风险,所以建议重视胃镜检查。

息肉都会癌变吗

在被查出胃息肉后,最关心的问题就是“会不会癌变”?

胃息肉发生癌变受到诸多因素的影响,如息肉的大小、组织学类型、形态、数目、部位、上皮间变程度、年龄以及地区和种族等,并非所有的息肉都会癌变。

肿瘤性息肉癌变率较高,其中以绒毛状腺瘤、家族性肿瘤性息肉病等为高;而错构瘤及非肿瘤性息肉癌变较少。

大部分恶性肿瘤是一步步演化而来的,如正常→息肉→小腺瘤→大腺瘤→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5-10年不等。

发现息肉怎么治疗

一般小的增生性息肉或炎性息肉,因无癌变潜能可以不做处理。

但临床上需要病理学检查才能明确息肉的病理性质,为便于活检,一旦发现息肉即行内镜下钳除送检。

对于较大的息肉即使可能为良性非癌变潜能者、以及组织学证实为腺瘤性息肉者,为避免引起息肉出血、梗阻或癌变,一旦发现即行内镜下摘除。

对于较大息肉引起梗阻或不适合内镜摘除者则需行外科手术治疗。即使息肉切除后,还需定期内镜复查。

总结

看到这里,您对“胃息肉”有了大体的了解了吧

在此温馨提示:

重视体检,发现有胃息肉的朋友,即使经过治疗,也要定期复查胃镜。

另外,要养成良好的生活习惯,注意饮食,好好关爱您的胃哦!

供稿/消化内镜室

编辑/小编团队

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