白癜风临床康复成果 https://m-mip.39.net/nk/mipso_5777871.html王小姐26岁，未婚，公司体检发现子宫内膜有个0.8公分的高回声，吓的她花容失色，这还没结婚呢，上周刚见了个男朋友感觉还不错，这要是长了肿瘤……，天！不敢想了，第二天医院就诊，医生看了王小姐的检查结果，询问了她月经婚育的情况，直接就说：嗯，可能是内膜息肉，很小，没有症状，暂时观察吧，半年以后再复查超声看看。一共不过三分钟，王小姐就懵懵懂懂的出了诊室。
同样被诊断了子宫内膜息肉，李大姐得到的治疗就没有这么简单了，李大姐今年40岁，最近两年月经时间越来越长，一个月倒有20天不能干净，月经量也越来越多（这有点让我想起来是不是跟咱们的熙凤姐姐有点像），医院做了检查，超声检查子宫内膜厚度达到2cm，回声不均，医生说子宫内膜息肉可能大，一周以后李大姐接受了宫腔镜手术，手术证实是多发子宫内膜息肉，做了子宫内膜息肉电切手术，同时放置了带孕激素的宫内节育器，而且医生还嘱咐李大姐，要定期复查子宫内膜。
同样都是子宫内膜息肉，为啥治疗方法会有这么大的不同呢？
感觉有必要让大家了解一下子宫内膜息肉这个常见的，不大不小的妇科问题：
所谓子宫内膜息肉，是指由子宫内膜生长出的局限性的结节，可以单发也可以多发，可以有症状也可以没有症状，就像王小姐那样因为体检偶然发现。
由于大约1/4以上的息肉在一年的时间内可以自然消退，而且越是小的息肉（1cm）、没有症状的息肉更容易消退，所以并不是所有的息肉一旦发现医生都会建议手术，像王小姐这样息肉较小且没有月经改变的情况，完全可以观察，即使观察一段时间仍然存在，也可以加用一段时间的孕激素治疗，增加息肉脱落的机会。
而对于像李大姐这样引起月经紊乱的或比较大的子宫内膜息肉，宫腔镜手术是目前最常用的方法，在直视下切除息肉，手术后医生会把所有切除的息肉做病理检查，病理检查除了确认息肉是否有恶变，还会确定您是否存在内分泌紊乱、息肉表面的内膜与正常部位的子宫内膜的生长是否同步等（有点不太好理解啊，可以跟您的医生当面沟通子宫内膜息肉的病理问题），伴有内分泌紊乱的子宫内膜息肉，一般医生会在术后选择加用药物治疗，因为据统计，这类息肉如果没有任何后续治疗，一年以后的复发率可以达到50%。
预防息肉复发的药物治疗都有哪些选择呢，包括最常用的孕激素、口服避孕药以及宫内孕激素释放系统（一种孕激素定期释放的避孕环），医生一般会根据病人的年龄、生活习惯、意愿等进行选择，像李大姐这样年龄偏大，使用孕激素和口服避孕药会有一定风险，选择局部孕激素释放系统，即可达到治疗作用，又尽可能避免全身副作用，但是如果是准备生育的女性，考虑到再次取出宫内节育器的额外麻烦，医生大多会选择口服药物治疗，根据需要可以随时停药准备妊娠。
另外，还有一些年轻女性，子宫内膜息肉较大的时候可能会影响妊娠，是不孕的原因之一，切除息肉可能增加自然妊娠的成功率。关于息肉恶变的问题，本人认为不需要过于担心，统计的恶变率为0-12%左右，绝经后女性要更加注意息肉的恶变风险。
（部分图片来自于网络）
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