扁桃体息肉

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子宫内膜息肉该如何诊治 [复制链接]

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子宫内膜息肉是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。通常情况下,是在妇科检查的时候发现。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。

子宫内膜息肉的病因有哪些?

1.内分泌因素常服用含有激素的保健品、围绝经期及绝经后激素替代治疗,可使雌激素水平增高,引起本病。

2.炎症因素各种妇科炎症、宫腔内异物刺激,分娩,流产,产褥期感染,子宫内手术或机械刺激,都与息肉的发生有关。

3.其他高危因素包括年龄增长,患有高血压、肥胖、糖尿病等慢性疾病,乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等。

子宫内膜息肉有哪些典型症状?

1.子宫不规则出血:月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状轻重与息肉数量、直径及位置无关。与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。

2.腹痛:常于月经后半期开始,进行性加重,随着月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉的阻碍,导致经血排出不畅所致。

3.白带异常:少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝,也可为接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

4.不孕:子宫内膜息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔;若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕。

如何诊治子宫内膜息肉?

宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,息肉发生恶变的机会很低,文献的总结发现是在0~4.8%,绝经后有症状的患者相对来说多些。息肉是否需要处理,需要综合考虑患者的症状、恶变的风险、是否合并医院的条件来进行决策。

NO1保守治疗:有27%的息肉,经过一年的观察,可以自然消退。通常而言,1cm以下的小息肉容易发生消退,且恶变的机会不大,因此,1cm以下的息肉是可以选择保守观察。NO2

宫腔镜电切术:

(1)一般在月经干净后3~7天进行手术;术前3天禁止性生活;术前可适当憋尿,便于术中B超监护。

(2)术后至少休息1周,术后1个月内禁止性生活和盆浴。

(3)注意观察病情变化。宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,若出血较多,及时就诊。第3个月可恢复正常月经。

如果您有不孕不育、妇科方面的问题,可直接通医院的专家交流,也可拨打下方的电话进行咨询。

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