医院订阅哦!
传染病防控知识宣传系列专题(三)
加强自我防护
预防冬春季呼吸道传染病
目前正值冬季,气温较低,时有雾霾,空气干燥,正是流感、人感染H7N9流感、猩红热、肺结核等呼吸道传染病的高发季节,且春节临近,人口流动频繁,加大了呼吸道传染病的传播风险。为了提高大众防控自觉性,现将对公众关心的流感、人感染H7N9流感、猩红热、肺结核等疾病的预防知识做一些介绍:
流感、人感染H7N9流感
什么是流感?
流行性感冒,简称流感,是由季节性流感病*引起的一种急性呼吸道传染病。流感传染性强,传播速度快,会导致每年流行,有明显的季节性,冬春季高发。历史上,每隔几十年会造成流感大流行,最近一次流感大流行是年,大流行期间在短时间内使很多人患病,甚至导致死亡。
季节性流感病*有哪些?人感染H7N9流感病*是什么?
流感病*分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,其中甲(A)型流感病*依据其血凝素蛋白(HA)不同可分为1-16种亚型,依据其病*神经氨酸酶蛋白(NA)不同可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA不同亚型相互组合形成种不同的流感病*。
当前流行的季节性流感病*有H1N1、H3N2亚型、甲型H1N1流感(年大流行株)。A型流感病*的其他型别可见于禽类、猪和马、其他哺乳动物,偶可见人感染。禽类,特别是水禽,是所有这些流感病*的自然宿主。人感染H7N9流感病*是其中的一种。
季节性流感和H7N9流感是如何感染和传播的?
季节性流感主要通过患者咳嗽和打喷嚏等喷出的飞沫传播;也可通过手接触患者呼吸道分泌物污染的物体(如儿童玩具),再经手接触自己的口、鼻、眼(如抠鼻、揉眼等动作)而导致感染。人接触流感病*后,一般在1~3天就发病。
H7N9流感病*可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人,人类直接接触受病*感染的家禽及其粪便或直接接触流感病*也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病*的物品,如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等污染物也可能被感染,也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。
得了季节性流感或H7N9流感会有什么样的临床症状呢?
由于季节性流感较为普遍,人们对于季节性流感的症状较为熟悉,如发热、咳嗽、咽痛、头痛、畏寒、全身酸痛或肌痛和乏力等,其中突发高热伴咽痛、咳嗽、全身酸痛是流感的一大典型症状,也是流感的首发症状。患者体温一般高达38~40℃,而且高热往往要持续3~4天。流感能加重潜在疾病(如心肺疾患、糖尿病),或者引起肺炎,孕妇、婴幼儿、老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者,患流感后容易出现严重并发症,病死率较高。
人感染H7N9流感于年3月底在上海和安徽两地率先发现。患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等,甚至死亡。
大众如何防控季节性流感?
关键措施:(1)流感患者应带口罩,自我隔离防止传播,病情重者及时就诊,在医院隔离治疗;(2)不接触或不要近距离接触患者,探视患者应戴口罩、探后立即做洗手等防护;(3)托幼、学校、人员密集单位落实晨午检制度,集体场所的流感患者主动报告,并应居家或住院隔离治疗,严禁上学、上班;集体场所发现多例流感病例应及时向当地疾控部门报告;(4)接种流感疫苗是最有效的预防措施。
公众预防要点:(1)保持良好的个人及环境卫生;(2)勤洗手,用肥皂和流动水洗手;(3)经常开窗通风,适量运动、充分休息,避免过度疲劳;(4)咳嗽打喷嚏要掩住口鼻,不要对着他人,流感病人要佩戴口罩;(5)在流感高发期,尽量不到人多拥挤的场所;尽量佩戴口罩;(6)接种流感疫苗。北方片区的流感疫苗接种供应和接种有明显季节性,一般在9月份开始供应和接种,当年12月份之前完成接种。错过时机,往往不能接种。
日常生活中如何预防感染H7N9流感?
目前证据表明,活禽市场中携带病*的活家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9流感病*的主要传染源。因此,除做好预防季节性流感的关键措施和预防要点外,要特别注意以下几点:
(1)要吃熟食。在厨房中要将生熟分开,任何肉、蛋食物均应彻底煮熟食用,牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鹅肉、鸭肉等各类肉食,特别是注意不要吃半生不熟的鸡蛋。
(2)减少禽类接触。要尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。不要喂饲野鸽或其他雀鸟,不要近距离与观赏鸟类直接接触,尽量少去活禽市场与活禽养殖场,尽量在正规的销售场所购买经过检疫的禽类产品。家养鸟儿要免疫,不放养。不捕捉野生鸟类,或者与野生鸟类直接接触;要远离家禽的分泌物和排泄物,接触过禽鸟或禽鸟粪便后,要注意用消*液和清水彻底清洁双手。
(3)加强职业防护。从事家禽养殖、运输、销售、宰杀等的职业人群在接触禽类时要做好个人防护(戴手套、口罩、穿工作服等),接触后注意用消*液和洗手液彻底清洁双手;发现病、死禽时要及时妥善处理,并报告动物防疫部门。
(4)发病及时就医。一旦出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,医院就诊,并务必告诉医生发病前是否到过禽流感疫区,是否与禽类有过接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。
猩红热
什么是猩红热?
猩红热是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,临床特点为起病急、发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红热样皮疹及脱屑为特征。人群普遍容易感染,感染多见于小儿,尤以3—8岁居多。本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。
猩红热是怎样感染上的?
猩红热患者和带菌者是主要传染源,主要通过呼吸、咳嗽、打喷嚏等方式产生的飞沫传播该病,也可经被污染物品传播,如书籍、玩具、衣物等,被污染牛奶及奶制品亦能发生传播;偶然可经擦伤皮肤感染,但是经污染物品、牛奶及经破损皮肤发生传播是少见的。
猩红热患者具有哪些临床表现?
猩红热病情轻重可因机体反应性的差异而有所不同,但大部分表现为轻症病人。典型病人临床症状有以下四期:
一是潜伏期:最短1天,最长12天,一般为2-5天,此期细菌在鼻咽部繁殖;
二是前驱期:为1天左右,表现为突然畏寒,发热38℃-40℃,头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿,局部有灰尘白色点片状渗出物,颈部淋巴结肿大伴压痛。年龄小的婴幼儿起病时可发生惊厥或谵妄;
三是出疹期:大多在发病12-36小时内出现皮疹,个别可延缓到2天以后;
四是恢复期:发病的第一周末期开始出现皮肤脱屑,脱屑是猩红热特征性症状之一。皮疹旺盛者,则脱屑多(90%病人有脱屑),面颈部为细屑,躯干四肢为小鳞片状,手掌足掌为大片状脱皮,大约经2-4周脱完,无色素沉着,如能早期正确治疗,出疹轻,可无明显脱屑。
如何预防猩红热?
目前预防猩红热尚无疫苗,预防措施主要有下列几项:
一是在流行季节,家长要密切