近年来随着宫颈癌筛查的普及，越来越多女性开始主动积极配合进行宫颈癌筛查。那么，问题来了：
“
医生，宫颈癌筛查后，有出血，已经两天了，正常吗？
”
那么，做宫颈癌筛查，有出血，到底正不正常？
01
宫颈癌筛查的方法
目前，我们进行宫颈癌筛查，最常用的方法有四种：宫颈巴氏涂片、宫颈液基细胞学检查（TCT或LCT）、宫颈HPV检查以及阴道镜活检。
1、前两种检查：主要是刮取宫颈的脱落细胞，看细胞是否有病变；
2、HPV检查：则是检查宫颈是否有病*感染，来预测是否会发生宫颈癌变。
3、阴道镜活检：通常是在TCT、HPV检查有问题；或者是TCT检查结果正常，但有接触性出血；或者是宫颈外观可疑异常时做的一种检查。
在进行这四种检查时：
1、传统的宫颈巴氏涂片
一般使用棉签或者特质的小木片来刮取宫颈细胞，在检查之后很少会出血。
2、而TCT检查或者HPV检查时
使用的是特制的小毛刷，这种毛刷表面为小刺状，偏硬，不像棉签或者小木片表面那么光滑。而且这种小毛刷为锥形，前面的尖端可以插入到宫颈内口，刮取到宫颈管内的细胞。
宫颈管内的细胞为柱状上皮，毛细血管分布比宫颈表面的鳞状上皮更丰富，所以在刮到柱状上皮的时候，也更容易出血。这就是为什么做TCT检查和HPV检查更容易出血的原因。
3、阴道镜活检
是医生借助放大系统，更仔细地观察宫颈(同时也得观察阴道及外阴)，但不是直接观察，而是要用醋酸、复方碘溶液对观察的区域涂抹之后再观察。通过观察上皮颜色的变化、血管的特点，来评估宫颈是否有病变，以及病变的位置、范围。然后，对可疑有病变的部位，取下来一小块，去检查，看看到底是否有病变。
这个取小块组织送病理的过程，叫“活检”。阴道镜检查使用醋酸，所以在检查过程中会感觉有些刺激，但都是可接受的。检查结束后的一两天内也会有些阴道外阴刺激感或阴道流液，也都在可接受的范围。活检后确实会有出血，不必紧张，少量的出血无大碍，出血太多就得找医生重新压迫止血了。一般活检后的创面1周左右就愈合好了。
做完宫颈癌筛查以后，有出血时很常见的现象。除了TCT、HPV及阴道镜活检的检查方法可能会造成出血以外，在一些特殊的情况下，做宫颈癌筛查也容易出血。
例如：宫颈糜烂、宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈病变（例如宫颈癌前病变，组织相对正常组织会脆弱许多）也会造成筛查后出血！
02
做TCT后出血怎么办？
做完TCT检查，有少量出血，完全不用担心。这种出血量不会很多，一般在2-3天之内会自己止住，不需要进行特殊治疗。
但需要注意，如果有出血的时候，为了避免感染，最好不要同房、盆浴或者游泳等等。
如果出血量比较多，类似于月经量，并且颜色为鲜红色的。而且持续时间很长，超过3天都还不干净，医院进行检查。因为正常的宫颈刮片不会造成这么多的出血，还需要检查看看是什么原因导致的出血，并进行止血治疗。
做完宫颈癌筛查，尤其是TCT、LCT或者HPV检查之后，有少量出血时正常的现象，非常常见，这跟医生的操作是否粗暴是没有任何关系的。
所以如果做完检查之后出血量不多，就不用担心，放轻松就好了！
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