治白癜风 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/医院的人，多多少少都会听到医生说要宫腔镜检查，其实许多美女不太明白。说李医生，我复发性流产要做宫腔镜，为什么她B超提示宫腔可疑病变也需要做宫腔镜呢？我是江西中医院生殖医学科李洁，今天我就来给大家讲讲哪些情况是需要做宫腔镜微创检查的。什么是宫腔镜呢？宫腔镜是一种纤维光源的内镜。宫腔镜检查是指应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查；同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。宫腔环境异常可导致不孕症和反复胚胎种植失败。常见病因包括先天性子宫异常，如纵隔子宫、双子宫等;获得性病变，如宫腔粘连、黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉等。宫腔镜检查主要适用于以下情况：0PART异常子宫出血
异常子宫出血（AUB）是一种常见的妇科疾病，临床表现为异常阴道出血、周期缩短、经期缩短或延长等。
B超及诊断性刮宫是既往诊断AUB的常用手段，目前认为宫腔镜对于诊断AUB更为直观、准确，能够快速明确病灶部位，并直接取内膜活检。
02PARTＢ超等提示宫腔病变
宫腔病变包括宫腔积液、子宫内高回声团占位、子宫内膜过度增厚和可疑子宫内膜癌等。
B超下可表现为宫内异常高回声团块，稍强回声或有液性暗区，内膜回声不均匀或增厚、血流回声异常。宫腔镜是诊断的金标准，在一定程度上弥补了常规阴道超声与核磁的不足。03PART复发性流产子宫是胎儿的宫殿，宫腔是胎儿要住十个月的房间，宫腔正常才容易居住。宫腔镜检查是反复流产患者寻求原因的必要手段，研究发现复发性流产的患者宫腔异常的发病率较高。
因此，对于一些排除了流产常规因素仍未查明原因的患者，可行宫腔镜检查，明确宫腔有无异常病变。
04PART子宫畸形及宫腔粘连
通常妇科检查和B超能够诊断一部分简单的子宫畸形，但明确子宫畸形类型及畸形程度需要宫腔镜检查才能确定，并且对于不孕症患者，明确子宫畸形的情况，对于指导下一步助孕方案至关重要。
对于有反复宫腔手术史、反复人流史等病人，宫腔粘连的发生率较高。宫腔镜检查能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度，是诊断宫腔粘连的准确方法。另外宫腔镜可以直接观察患者宫腔情况，了解有无畸形。05PART反复种植失败在辅助生殖领域，胚胎移植前，若有相关的基础检查提示内膜或者宫腔异常，必须行宫腔镜检查明确无相关病变，才能移植胚胎；若基础检查未提示异常，则可以尝试先移植胚胎，对于反复种植失败的病人，宫腔镜检查是排除失败原因的利器，有助于改善IVF-ET妊娠结局。其实宫腔镜检查除了以上几种情况外，还可发现子宫腔和宫颈管的异常，可以确定病灶的部位、大小、范围和质地，还能够在直视下施行定位取材活检、宫内异物取出、宫腔镜下绝育等简单的治疗操作。下次再给大家讲讲宫腔镜手术的适应证及术前术后注意事项等。（文中图片来源于网络，如果侵权，麻烦联系删除！）医生简介
李洁
主治医师
硕士
毕业于中南大学湘雅医学院生殖工程专业，先后在中信湘医院医院进修学习。擅长女性不孕症的诊治及辅助生殖助孕，对复发性流产、反复胚胎种植失败、反复生化妊娠等免疫相关的疾病具有较丰富的临床经验，熟练掌握人工授精及试管婴儿的相关技术操作。
—THEEND—●李洁专栏】70%不孕患者通过治疗都能当上妈妈●胚胎停育？我究竟做错了什么？●浅谈易流产的几类女性●专家解答
HCG数值背后的意义，你知道吗？●浅谈不孕不育的原因● 胚胎着床的杀手——输卵管积水● 封闭抗体阴性——孕妈妈保护伞的缺失
我的情况应该怎么治疗？
点击文末问问客服！
点击把你的问题告诉我
我们一起努力加油！
戳这里问客服享好孕预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
