绝经后出血指更年期女性阴道流血在月经停止至少1年后再次出现，是老年妇女常见的症状之一。绝经后出血主要由妇科疾病引起，但也见于血液系统及其他系统疾病。
妇科疾病
外阴、阴道因素
多为外阴炎、老年性阴道炎、尿道肉阜、外伤和肿瘤等可出现绝经后出血。?
宫颈因素
病因多为宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌等有可能出现绝经后的阴道出血。?
子宫因素
良性病变如子宫内膜萎缩、子宫内膜炎、内膜息肉、黏膜下肌瘤。恶性病变如子宫内膜癌、子宫肉瘤等也是导致绝经后阴道出现的常见原因。?
卵巢因素
卵巢肿瘤严重可出现绝经后出血。?
非疾病因素
服用或使用抗凝类药物，如阿司匹林、华法令和注射低分子肝素等，以及外源性雌激素也会引起绝经后出血。
绝经后出血有哪些症状?
1症状
绝经后出血表现为女性月经停止至少一年以上，再次出现阴道流血，也可伴发其他症状，恶性病变可危及生命。
2典型症状
一般流血量较少，可持续不尽或反复流血，偶可伴有下腹疼痛。
3伴随症状
??若流血量极少，历时2~3日即净，多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或萎缩性阴道炎。患者可能伴有分泌物异物、瘙痒等症状。
??若流血量较多、流血持续不净或反复阴道流血，应考虑子宫内膜癌可能。子宫内膜癌初期可能仅有少量血性白带，但后期发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排除。晚期患者可能出现恶病质，有消瘦、腹水等症状。
绝经后出血在妇科较为常见，近年来，其发病率日益提升，应提高警惕。
预防措施
?放置节育器患者，应在绝经1年内将其取出，预防感染出血。
?在绝经后依然要保持外阴清洁，但不要过度冲洗阴道。
?定期进行妇科检查，早发现早治疗。
?谨慎应用雌激素类药物或含雌激素的食物。
对原因不明的绝经后子宫出血患者，要重复检查，严格随访，以便早期诊断和治疗，提高老年妇女的生活质量。
月经停止一年以上突然出现阴道出血的妇女应立即就医。
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