为了普及胃肠健康知识、传播胃肠健康理念，医院，特邀省知名专家，开设讲解专栏，帮助大家答疑解惑。
专家在线答疑时间：每周六
问题1
总是打嗝打不停怎么回事？
患者
医生你好，我最近半年总是出现打嗝症状，也吃过一些胃药，但都收效甚微，停药后症状会复发，请问这是怎么回事？该怎么办？
陈文胜主任：
患者你好，在日常生活中，打嗝是一个较为常见的现象，健康人打嗝可能是因为吃饭过快、过饱、“喝风”情绪激动或吃辣、饮酒抽烟等引起的，通常在几分钟至几小时内停止。但顽固、反复、长期、频繁的嗳气则很有可能是因疾病引起的，要引起重视。常见的引起反复打嗝的原因有胃食管反流、食管裂孔疝、消化性溃疡、胃出口梗阻、精神压力、不良的饮食习惯等。对于反复打嗝的，建议在医生指导下完善各项检查，查明病因，再配合药物治疗、胃肠功能中低频脉冲治疗、饮食调节等方式，系统规范、依据病因足疗程治疗。
问题2
根除了幽门螺杆菌，为什么胃更不舒服了？
患者
医生你好，我14天杀菌药（幽门螺杆菌）吃完了，但是我发现胃反而比之前更不舒服了，请问这是怎么回事？
董新良主任：
患者你好，按疗程吃完根治幽门螺杆菌的药物，却出现胃不舒服的情况，一般有四种原因：
一是菌没有被彻底杀掉。因为即使选择了最好的方案，也还是可能不成功，毕竟不是万能的。判断到底有没有杀干净，需要复查了才知道，建议用药结束后的一个月去做一个复查；
二是胃不舒服可能不是菌的问题，而是胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等胃病所致。建议做个胃镜看下究竟是什么问题；
三是胃的功能问题，它本身不是胃病，是“心病”，和睡不好、想得多、好生气有关系。这种情况下，控制自己的情绪，开开心心睡得好，胃也许就变得舒服起来了；
四是本身不是胃的问题，尽管你是胃的那个地方不舒服，但也不一定是胃的问题，像胆囊、胰腺、肠道、心脏等部位的疼痛，会错以为是胃的问题。
问题3
胃镜检查会加重出血吗？
患者
医生你好，我平时胃不好，想着年底了做个胃镜检查，请问有消化道出血的情况能做胃镜吗？会加重出血吗？
卿忠波主任：
患者你好，上消化道出血是胃镜检查的指征之一，但当医生动员病人做胃镜检查时，部分病人和家属会有顾虑，担心胃镜检查会加重出血。事实上这种顾虑是不必要的。
因为胃镜检查在直视下进行，也就是说在直接看到食管、胃、十二指肠粘膜的情况下进行检查，因此一般不会碰到病灶加重损害，除非是食管静脉曲张破裂出血，病人配合不佳，剧烈恶心，间接造成出血。其次，胃镜检查，特别是出血48小时内进行胃镜检查（称为“急诊胃镜检查”），在上消化道出血处理中有重要作用，一是可明确上消化道出血病因，以便针对病因进行治疗，此外，由于糜烂等表浅病变在治疗48小时后可能愈合，因此要强调及早做胃镜；二是可对活动性出血和可造成活动性出血的病灶进行胃镜下止血。
问题4
胃食管反流病和人的精神、情绪有关系吗？
患者
医生你好，我患有胃食管反流症，平时饮食还好，但就是工作压力有点大。只是知道压力大不利于身体健康，请问会加重胃食管反流吗？
孙东阳主任：
患者你好，胃食管反流病是一种典型的心身疾病，心理精神因素对症状的发生影响很大。在诸多诱发因素中，不良情绪居发病诱因的前列。精神紧张、情绪激动、或过分忧虑都会对大脑皮层产生不良的刺激，使得下丘脑中枢的调节作用减弱或丧失，导致植物神经功能紊乱，下食管括约肌松弛，从而发生胃酸反流，引起烧心、胸痛等症状。所以，针对你的情况，简单一句话：吃好喝好休息好，比吃什么药都强。
问题5
肠息肉切除后为什么会存在复发可能，该如何有效复查？
患者
医生你好，我今年47岁，上个月做了肠息肉切除术，目前恢复的还可以，但是听说这个息肉还会复发，是真的吗？我需不需要复查？
刘金歌主任：
患者你好，其实呀，肠息肉的生命力极其旺盛，虽然切除了，但是你的生活习惯没变，你的体内环境没变，适合息肉生长的土壤还在，那它就还会生根发芽，死灰复燃！所以，即使切了息肉，还要重视定期复查的。临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间。对于低中风险息肉切除，术后复查时间建议在1~3年内，但对有下列情况的，建议短期在3~6月内复查一次肠镜：
（1）肠道准备欠佳，未能达到高质量肠道准备；
（2）肠镜检查未能到达回盲部，未能完成检查；
（3）结肠癌术前因肠管狭窄未能全结肠检查；
（4）一次切除息肉总数超过10个；
（5）大于1cm广基息肉采用分片切除；
（6）大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生；
（7）息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜表层不愿追加手术切除时。
问题6
什么情况下的痔疮需要做手术治疗？
患者
医生你好，我今年36岁，有痔疮史，最近火锅吃的有点多，发现痔疮又犯了，早上上厕所不停的滴血。请问我这种情况需要手术治理吗？
周贵金主任：
患者你好，痔疮的治疗方式多种多样。是否采用手术治疗需要根据患者症状严重程度、个人意愿等来决定。可参考以下三种情况：
一是便血：如果便血频发，鲜血喷射而下，量比较多，长久不能缓解，用药无效甚至出现了贫血，则属于症状重，需要考虑手术。
二是脱出：如果痔核稍微用力即可脱出，需要用手推回肛内，有时候甚至卡在肛门口，出现坠胀、疼痛的不适感，症状重，要考虑手术。
三是肿痛：如果痔疮肿大明显，疼痛难忍，用药无效，则属于症状重，要考虑手术治疗。
以上仅提供部分患者提问的答案，如果您有更多胃肠、肛肠问题，可以在
