治白癜风偏方 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4780725.html子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分无蒂和有蒂。70%~90%的子宫内膜息肉表现为经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血。单发、较小的子宫内膜息肉常无症状，仅在超声检查、诊刮、或切除子宫后标本剖检时被发现。若息肉较大或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，引起恶臭的血性分泌物。
子宫内膜息肉如何导致不孕症
1.宫颈管和输卵管开口处的息肉可以干扰精子的移动和受精的发生，同时内膜息肉作为宫腔的占位还可影响胚胎的着床。
2.在息肉组织中上调干扰素等细胞因子，可通过*杀精子、抑制精卵结合等机制导致不孕的发生。
3.子宫内膜息肉部位的内膜异常是导致胚胎种植失败的关键因素。包括影响内膜腺体和基质对孕酮的敏感性下降，导致子宫内膜无法蜕膜化；内膜息肉还会局部炎症改变，进而干扰胚胎种植；此外，内膜息肉还将通过降低子宫内膜的容受性导致胚胎种植率的下降及流产率升高。子宫内膜息肉如何处理
子宫内膜息肉的治疗包块保守治疗和手术治疗
保守治疗：直径＜1cm的息肉若无症状，1年内自然消失率约27%，恶变率低，可观察随诊。
手术治疗：1.宫腔镜下息肉切除术被推荐为内膜息肉最理想的治疗方法，其不仅可以大大减轻患者出血的症状，而且还可以通过进行息肉活检排除恶性变化。宫腔镜下切除息肉包括单极电切环、双极电凝系统、显微剪或抓钳等。用电切镜彻底切除息肉蒂部深达子宫内膜基底层可以明显降低息肉的复发率，然而可能导致内膜损伤以及宫腔粘连等。2.宫腔诊刮术也是另一种息肉切除的方法，其缺点在于无法直视操作导致息肉漏诊率高，为了降低漏诊风险，临床上通常用宫腔镜定位息肉后使用钳夹摘除息肉的方法，并在息肉摘除后再次行宫腔镜彻底检查宫腔以降低漏诊率。内膜息肉是不孕女性中最常见的子宫内膜病变之一，不孕女性进行宫腔镜手术切除息肉可提高自然妊娠及辅助生殖技术的妊娠率，故我科在进行辅助生殖前均行宫腔检查或宫腔镜检查，提高内膜息肉检出率，及早发现及处理，提高妊娠率。
感谢翁慧男主任的悉心指导！
阮建兴
主治医师医学硕士
专业特长：女性不孕症及妇科内分泌疾病的诊治，熟悉人工受精、体外授精-胚胎移植等辅助生殖技术的临床操作。
研究方向：子宫内膜异位症的诊断与治疗。
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