近日,卢春梅主任接诊了一位43岁男性患者,患者姓陈,主诉大便次数增多伴反复便血3个月。追问病史,原来在20年前的年4月16日,陈先生就做过肠镜,当时发现有个直径只有5mm的直肠息肉,而且怀疑是腺瘤样瘤,但碍于当时人们的观念,并没有切除。可能是因为没有症状,陈先生慢慢就忘记了,在长达20年里再也没有管过它。20年前的肠镜报告:5mm会有多大呢?也就是一粒绿豆大小,下面这张,是4月16日一例病例的腺瘤性肠息肉,大小约4x3mm,可以比较一下:小息肉终成大癌变然而就是这个不起眼的“小息肉”,在20年的时间里,暗度陈仓,演变成癌了!现在再做肠镜,结果显示直肠距肛缘12cm-17cm处见一环2/5周肿物,直径约4cm-5cm,表面糜烂坏死。取活检检验,显示直肠中分化腺癌,CT分期:T4aN+。大肠癌是非常容易预防的肛肠科医生常说:肠癌阻断太简单,如果得上实在冤!大部分肠癌源自肠息肉,只需要一次肠镜,发现并切除,就能有效阻断它癌变进程。腺瘤性息肉简述而腺瘤性息肉从本质上讲,还是良性的,犹如一个“不良少年”,它有癌变的趋势;而三期肠癌,就是十恶不赦的恶魔了,它随时都会吞噬我们的生命!本病例当初只有5mm大,如今50mm,足足增长了10倍...
在这20年里,
只要一次肠镜就能把它扼杀,
所以医生提醒患者:
1、无论男女,过了27岁,无症状也要做一次胃肠镜;
2、出现大便性状、习惯改变、血便等,切不可自以为是痔疮、肠炎等,要让专业医生来判断;
3、本家族中有人患消化道肿瘤的,要提前到20岁左右做肠镜和相关的其他检查;
4、肠镜检查目前还没有替代的检查手段,是发现肠道癌前疾病、早癌的唯一利器;
5、肠息肉有复发的可能,切除后需遵医嘱复查,以免死灰复燃。
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