白癜风治疗最好医院电话 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html一.胃肠息肉治疗应知道5个常识
1.手术方式
内镜息肉切除术是根据息肉不同部位、大小和形态，采用活检摘除、电凝圈套摘除、黏膜切除（EMR）、黏膜剥离（ESD）等手法、辅助尼龙绳结扎、注射、钛夹、氩气和电灼等微创切除息肉的技术。
2.优点
与传统剖腹手术切除相比，内镜下切除息肉具有创伤小、操简作便、耗时短、风险降低等优点；同时术后恢复快，病员住院时间短，住院数日即可出院，一般可选择住日间手术病房；治疗费用相对降低。
3.多为择期手术
病员可选择治疗时间。由于术后一个月内有可能伤口未完全愈合，过度活动后会发生出血，如近一个月内有出差、考试竞赛、加班加点、装修搬家、子女结婚生子等活动，暂不宜息肉切除。
4.手术麻醉方式（无痛）
需要在无痛麻醉下进行手术。多数采用静脉麻醉少数在气管插管麻醉，息肉治疗受到麻醉指征限制的因素较多。因此，不能无痛麻醉时，仅对小的单个息肉在普通胃肠镜下进行治疗。
5.自我学习
由于病员多，住院病员周转快而忙碌，自己了解和掌握相关术前常识尤其重要，协助做好准备工作，规范每一准备环节，才能确保胃肠息肉内镜下微创治疗安全和质量。
二.胃肠息肉治疗应知道16个细节
（1）饮食管理：
a.术前数日进食要少渣易消化，避免不洁饮食导致胃肠道感染；
b.术前8小时禁食油炸、肉类等蛋白脂肪固体食物；术前6小时禁食米面、牛奶等碳水化合物；
c.术前2小时禁止饮水，可以刷牙以及因为服药少量喝点水。
d.胃镜术前30分钟可服用局麻剂达克罗宁胶浆、祛泡剂二甲硅油等黏膜清洁剂总量不超过50~ml。
（2）休息管理：
临近手术数日内应该好好休息，避免剧烈运动、加班加点，早点入睡，养精蓄力，放松心情，有益于术后康复。避免受凉感冒和呼吸道感染影响麻醉。
（3）吸烟饮酒：
戒烟至少2~4周，咳痰者应服止咳化痰药减少麻醉术后咳嗽；戒酒至少一周，饮酒会影响手术麻醉药用量、术后苏醒、术后抗生素应用的选择。
（4）穿着打扮：
不要化妆如涂口红、抹指甲油，以免影响麻醉观察缺氧；不要穿紧身内衣，以方便手术时会安放皮肤电极板。术前可换上病员服，注意上衣要钮扣朝背后反穿，方便术中穿脱。
（5）个人卫生：
修剪好指甲防止麻醉未清醒时抓伤皮肤；术前日洗澡，术后需卧床2~3天内一般不宜活动和洗澡。女性病员手术日如正值月经期，一般要延期进行手术。
（6）排便排尿：预约时间并非实际时间，提前可在床上进行便盆使用锻炼，接台等待时间可能会较长，手术前应再次解净大小便。便秘者应提前数日服用缓泻药如乳果糖等，确保每日至少一次大便。
（7）口腔假牙：如有活动假牙、牙套和牙托，术前应取下以防麻醉肌肉松检时脱落到气管。有松动的牙齿应事先告知医生，术中安放口垫或气管插管时有可能会造成脱落。
（8）贵重物品：手机、手表、项链、手镯、耳钉、眼镜、隐型眼镜、皮夹、身份证、银行卡和各种证件，请不要带入手术室，事先由亲朋好友妥善保管，防止丢失。
（9）资料准备：请携带好已查胃肠镜报告和病理报告等各种检查报告单资料，用于制定手术方案和麻醉评估。医院检查报告，如检查结果正常，可互认不重复检查。
（10）肠道准备：服用清肠药
术前1日晚21:00
术日晨04:00（上午手术）或06:00（下午手术）
（11）胃腔准备：一般胃息肉切除术前禁食禁饮6~8小时；对食管和近端胃切除者禁食时间要延长，术前数日可饮用可口可乐每日三次每次50~75ml，有利于清空胃内容物。对有胃食管排空差、胃潴留的呕吐症状的病员，为防止麻醉呕吐呛入气管，必要时先放入胃管进行胃肠减压，上麻醉前可先用胃镜进入胃腔吸净胃内容物后再麻醉。
（12）口服药物：影响凝血的药物如阿司匹林停7天、氯吡格雷停5天、低分子肝素停3天、华法林停3天、肝素停6~12小时；那些含利血平，影响麻醉的药物需停7天；
（13）身份确认：请将住院手腕带、门诊身份识别码佩带在右手腕上，医护人员在诊疗和转接过程中随时要对你进行身份确认。按医保规定严格实行实名制，切不可用亲朋好友身份住院进行诊疗。
（14）知情同意：通常微创治疗息肉是安全的，但仍有可能出现风险，手术和麻醉医生在治疗前会向你和家属告知可能的并发症,并由本人或委托人签署内镜治疗和麻醉知情同意书。
（15）陪同陪护：手术疗后需要安排家属或亲朋好友陪同，协助转运、起居、饮食照顾，知晓平车如何使用，医生术前术中术后会与家属沟通、交待病情、观看切除标本等。无陪同人员时可请专职护理人员。
三.胃肠息肉治疗术后7点观察要点
1、饮食：
息肉切除后一般禁食1天，第2天可进食温凉流质饮食（粥、汤）、随后根据大便情况逐渐过渡为半流质或少渣饮食。较大息肉切除后，第1－2天禁食，第3－4天给予全流质饮食，之后进少渣软食一周，若无不适再恢复正常饮食。3周内患者饮食仍以清淡、易消化食物为主，少食多餐，忌暴饮暴食
2、运动：
1.麻醉病人当日不可开车。
2.息肉切除术后应以卧床休息为主，可在床上进行肢体活动锻炼。术后第2天可视病情下床活动，以不引起疲劳为宜。2周内避免重体力劳动，禁止剧烈活动，尽量避免下蹲、久站等增加腹压的活动。术后6周不可提重物或长途旅行，避免洗冷水澡，不可长时间用热水沐浴，以免导致血管扩张而出血。不可突然坐起或站起，避免体位性低血压导致一过性晕厥。
3、药物治疗
遵医嘱使用止血药、营养药物
有口服抗凝血药物的患者术后应停药2周，除此之外的高血压、糖尿病（禁食期间禁用)、冠心病等疾病所服药物应照常服用。
4、排便：
肠镜检查和治疗过程中，需注入一定量气体，可引起腹胀不适，此时应上厕所自然排气来缓解腹胀，不要按压腹部，有可能导致肠穿孔或出血。
保持大便通畅，息肉切除术3天后，若有便秘，可适当给予轻缓泻剂，以免干燥、坚硬的粪块或强烈的肠蠕动造成创面损伤。
5、情绪
保持良好心情应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳；压力是重要的癌症诱因，会导致过劳体虚，从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积过分担忧或激动的情绪均易诱发肠功能紊乱，导致穿孔或出血。
6、生命体征
是否有发热、腹痛、便血等情况，及时就诊，如实描述，出现并发症一定要及时处理，把损害降到最低。
血压、体温、血氧是否正常
7、复查指导
术后1年内每3个月1次肠镜检查，之后2~3年内每6个月1次，第4年及以后每年1次。定期复查，以便发现初次检查漏诊病变、局部复发、变异性病变，预防癌变的发生。若出现持续性腹痛或便血的情况，应及时就医。
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