一、什么是胃息肉？
胃息肉：胃黏膜局限性良性隆起性病变，是突出于胃粘膜表面的良性隆起性病变。临床上较为常见，老年人比年轻人、男性比女性好发，可单发也可多发，生长较为缓慢，有的息肉基底部宽，有的息肉带蒂，表面可光滑，也可呈分叶状，大小不一，小至1-2毫米，大至2-3厘米。术语太专业，来几张直观的图片！▲▲▲二、为什么会长胃息肉？
遗传因素：基因变异与息肉的形成相关，具体机制不明。
疾病因素：比如大家所熟悉的幽门螺旋杆菌感染和胆汁反流都可引起胃息肉。
不良生活习惯：长期吃辛辣生冷硬食物、饮食不规律、喜食肉类（红肉）、油炸食品、腌制食品等不良饮食习惯可增加罹患胃息肉的风险；吸烟饮酒等不良嗜好，尤其是吸烟，吸烟会增加HP感染率，另外烟草烟雾含大量致癌物质，使胃黏膜发生不可逆转的基因改变，促进息肉形成。
药物因素：长期服用抑酸药可导致胃腺体囊状扩张，形成息肉，部分患者停用抑酸药后胃息肉可消失。
三、胃息肉会不会癌变？
发现胃息肉，人们最担心的问题是会不会癌变？它与胃癌有什么区别？部分患者发现胃息肉后非常紧张，各种问度娘。
其实，胃息肉绝大部分是良性的，只有少部分胃息肉会发生癌变，且息肉是否癌变与诸多因素相关，如息肉的大小、息肉的类型、息肉的形态、息肉的数目。
1.息肉的大小：息肉越大，癌变率越高。直径小于1cm的有蒂息肉癌变率小于1%；直径1-2cm者癌变率通常为10%；直径大于2cm等癌变率通常为50%。2.息肉的类型：息肉可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、特殊息肉三种。一般来说，腺瘤性息肉恶变风险高，且息肉越大恶变的风险越高。
3.息肉的形态：息肉可分为：有蒂息肉、亚蒂息肉、无蒂息肉。有蒂息肉癌变率较无蒂低。息肉表面光滑者较分叶状或菜花状者癌变率低。
4.息肉的数目：多发性息肉的恶变率比单个高。
四、长了胃息肉我们该怎么办？
息肉一经发现，必须活检，以证实息肉的类型。如果是腺瘤性息肉，原则上需切除治疗；如果是增生性息肉，依据病因，采取相应的措施，但是作为消化科医生，还是提醒你，尽管它一般不会癌变，只要发现，还是切除为好，以绝后患。
切除方法：经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法。根据息肉的情况选取不同的方案，应用最广泛的为内镜下高频电凝电切除法；如果息肉太大或疑癌变者则选择内镜下黏膜切除术或剥离术（EMR或ESD)，跟做胃镜一样，就是时间上要长一些，有些需要在麻醉下完成。
本文由“医院”的“何亚红医生”提供及编辑排版，在此表示感谢！
医院消化科
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