胃息肉就是指胃黏膜表面长出的乳头状突起,多是由胃黏膜异常增生而来。较小时常无明显症状,一般都是在胃镜检查、胃肠钡餐造影或其他原因手术时偶然发现。
那么胃息肉究竟是怎么产生的?有没有可能癌变?需要怎么治疗和预防?
尽管息肉发生的原因并不十分清楚,但一般认为与以下这些因素有关:
1.遗传:基因变异与胃息肉的形成息息相关,具体机制未明;
2.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌能释放多种炎症介质及细胞因子,对胃黏膜造成损伤,刺激胃上皮细胞增生,导致胃息肉产生;根除后,息肉会缩小或消失;
3.胆汁反流:十二指肠液含有胆酸、胰酶,反流入胃内,可损害胃黏膜,并引起胃黏膜的炎症性增生,导致胃息肉产生;同时,大量反流液使胃内pH值升高,使得胃泌素增生,导致增生性息肉产生
4.抑酸药:长期服用抑酸药可导致高胃泌素血症,可促进胃腺体囊状扩张,形成胃息肉;胃底腺息肉多与服用该药密切相关,部分该类患者停用抑酸药后胃底腺息肉可消失;
5.吸烟:可能与吸烟会增加幽门螺杆菌的感染率等因素相关;另一方面,烟草烟雾中含有大量的致癌物质可结合DNA形成加合物,干扰细胞复制,影响DNA修复,使胃黏膜发生不可逆转的基因改变,促进息肉的形成
6.饮酒:可损伤胃黏膜,慢性胃发生率明显增加,细菌繁殖增加,促进亚硝胺类致癌物质合成,从而增加胃息肉发生的风险;
胃息肉发生癌变受到诸多因素的影响,如息肉的大小、类型、形态、数目、部位、上皮间变程度、年龄以及地区等。
哪些胃息肉需要治疗?
经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1次性治疗,少数需分次切除。通过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以防止癌变。如:高频电凝切除法;微波灼除法;激光法;尼龙丝及橡皮圈结扎法;氩离子凝固术等。
预防
1、注意饮食:
在饮食上要有规律,不能饱一顿饥一顿,也不能暴饮暴食,最好就是要少食多餐;对于食物不要吃一些生冷酸辣的食物,不要食用过热、粗糙的食物,不要偏食挑食,要保证身体营养的需求。
2、戒烟限酒不熬夜:
据有关统计显示嗜烟酒者胃息肉的发病率要高于正常人,还有一点需要注意的是不要喝浓茶也不要经常喝咖啡等。
3、防感染:
胃息肉发生证实与感染了幽门螺杆菌有关。及时检测并根除Hp至关重要。
4、研究表明,大蒜、绿茶、新鲜蔬菜能抑制胃息肉的生长。
5、非甾体类抗炎药物可预防腺瘤性息肉癌变的发生,其作用机制可能是通过抑制环氧和酶介导的前列腺素合成与抑制致癌物激活而发挥作用的。
6、定期胃镜检查。
作者介绍
刘丽
主治医师
刘丽,医学硕士,主治医师,中西医结合诊治消化系统疾病。如食管炎、胃炎、消化道溃疡、便秘、肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎、肠易激综合征、肝炎、肝硬化等。对胃镜、肠镜等检查技术熟练,对胃肠镜下病变能做出正确判断并行相应处理。
擅长:中西医结合诊治消化系统疾病。如食管炎、胃炎、消化道溃疡、便秘、肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎、肠易激综合征、肝炎、肝硬化等。对胃镜、肠镜等检查技术熟练,对胃肠镜下病变能做出正确判断并行相应处理。
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