阿婆口吐鲜血、甚至出现嗜睡、休克症状！医院检查后才发现，这是胃息肉在作怪！紧急情况下，医院感染性疾病科在床边实施胃镜急救，患者才成功止血，顺利脱险。
胃息肉是指隆起于胃黏膜上皮并向胃腔突出的局限性病变。作为消化道常见疾病，胃息肉早期一般没有明显症状。但到后来胃息肉可能会出现打嗝、上腹胀痛、反酸、恶心、呕血、黑便等症状。
堪称“隐形杀手”的胃息肉，具有两大潜在的危害：一是可能癌变；二是如果不予以切除，息肉长大后可能引起胃出血。
68岁的芳阿婆，因患丙型肝炎肝硬化（失代偿期）、肝性脑病、高血压病及糖尿病来入医院感染性疾病科治疗。年12月16日，阿婆突然呕吐大量鲜血。医师立即为她进行急救。经过床边会诊，感染性疾病科主任王鹏与科室医师初步诊断阿婆为肝硬化导致食道、胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予静脉用药止血治疗。但阿婆仍有呕吐鲜血，并出现排血便，血色素快速下降，同时，出现嗜睡、乱语，心率增快等肝性脑病及休克情况。阿婆生命危在旦夕，必须立即进行胃镜、腹部CT等进一步检查，以查明病因。但由于阿婆不能耐受手术，且由于病情危重，在转送消化内和CT室的过程中，可能出现危险。科室专家会诊后，决定进行床边内镜检查，并根据检查情况进行急救治疗。在消化内科全力支持下，感染性疾病科主任王鹏快速对阿婆进行了床边胃镜治疗。感染性疾病科主任王鹏在为阿婆进行床边胃镜急救。胃镜检查检查发现，阿婆胃内有两个大小分别为3×5厘米、2×3厘米巨大息肉样隆起，带有粗蒂，息肉样隆起处有鲜血流出，明确诊断为胃息肉出血。由于肉巨大、蒂较粗，如果立即进行高频电切易导致大出血。
为确保患者生命安全，感染性疾病科主任王鹏决定先注射浓盐水及肾上腺素，压迫血管及促使血管收缩，然后再用圈套器通高频电切除息肉，切除息肉后再次在伤口处注射浓盐水和肾上腺素。按照上述救治方案，经过细致操作，完整切除了阿婆胃内两个巨大息肉，并成功止血。
床边胃镜急救，阿婆生命脱离危险，成功获救。在病房外焦急等候的芳阿婆的家人，看到转危为安的亲人，紧握着感染性疾病科主任王鹏的手说：“谢谢您及时救治，给了她第二次生命。”了解“胃息肉”症状胃息肉早期或无并发症时多无症状。出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。病因目前病因不明。胃息肉是指起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起病变。根据不同病理成因，胃息肉分为增生性、腺瘤性和错构瘤性三种。
增生性息肉多位于胃窦部及胃体下部，直径小于2厘米，有蒂或无蒂，是良性，一般不会恶变。增生性息肉内有时可有局灶性腺瘤样改变，如果有这种情况存在则有癌变的可能。
腺瘤性息肉多位于胃窦部，有蒂或无蒂，息肉表面光滑或呈桑椹样改变，色泽较周围粘膜红。腺瘤样息肉本身根据病理还分为腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤以及绒毛腺管状腺瘤。腺瘤样息肉可以癌变，以绒毛状腺瘤癌变率最高。
错构瘤是腺体的增生。
胃息肉可能癌变，要及时切除不管是何种胃息肉，都应进行切除。一般情况下，胃息肉长的都很小，不到一厘米，增生性息肉基本上属于良性病变，仅少数人一旦增生性息肉长大，可引起消化不良、腹痛不适等症状，还会发生上消化道出血，也会癌变。腺瘤性息肉虽说容易引起癌变，但也可预防，如出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时，及时做胃镜检查，做手术将息肉切掉。息肉切除存在一定的并发症，主要有出血和穿孔，其发生率约0.6%～1.1%，因此患者在术后应知道如何观察并发症的发生，应注意有无黑便，如出血量较大可以表现为暗红色血便或呕血，伴有头晕、心慌、出冷汗甚至晕厥者提示有较大量的出血。如发生穿孔，病人即可感到剧烈腹痛、腹胀、腹壁压痛、反跳痛和腹肌紧张，伴随发热。不管发生哪种并发症，都应及时诊治，以免造成严重后果甚至危及生命。预防：照顾好你的胃1、注意饮食规律胃的活动是有规律的，胃的生理活动包括运动、分泌等，决定了它的功能。当饮食不规律时，必将导致胃活动的不协调。2、避免刺激性食物如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等，同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。3、多吃易消化食物多吃含植物蛋白、维生素多的食物，如豆腐、胡萝卜等；豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用，应列为常用食品。4、戒烟吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生，是产生胃炎的原因之一。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇