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本文来源：马晓峰胃肠专科门诊部
作者：马栋
现在社会，人人谈“瘤”色变，甭管是什么瘤，长在自己身上心里就难受。作为一个以胃肠为专长的消化科医生，在日常接诊过程中，时常会有患者拿着自己的胃镜单咨询，“医生，他们说我胃里长了个瘤！”
肿瘤分为良性和恶性，恶性的自然就是我们所说的癌症了，而大多数人的“瘤”，是属于消化道良性肿瘤，这次我们来盘点一下常见的几种良性“肿瘤”。
-胃肠健康-
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一、我很丑可是我很温柔
食管乳头状瘤
食管乳头状瘤是一种发生于食管的良性肿瘤，从内镜下看，乳头状瘤表面粗糙，形态不像其他良性肿瘤看着那么光整，看起来很“丑”、很危险，可是它很温柔，不会恶变和引起食管粘膜溃烂，只有当瘤体较大时（直径超过1.0cm）才会引起如吞咽困难、食管异物感等症状。食管乳头状瘤较小时，可通过胃镜活检钳给予钳除，瘤体较大的则需要在胃镜帮助下进行镜下切除术。
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二、孤单星球
食管孤立性静脉瘤
食管孤立性静脉瘤是食管的良性病变，一般增长的速度很慢，大多数人瘤体较小，出血的风险很低，一般情况不需要特殊饮食及处理，只有少数瘤体比较大的患者，除了日常饮食需注意避免进食粗糙及带刺的食物外，还要定期咨询消化科医师，必要时需进行内镜下硬化治疗或静脉结扎。
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三、异性增生警示牌
胃*色素瘤
胃*色素瘤又叫胃*斑瘤，是胃粘膜脂质沉积引起的良性病变。目前病因尚不明确，认为跟环境因素、脂代谢异常、幽门螺杆菌感染等多个因素有关。胃*色素瘤不引起任何症状，一般无需治疗，但根据目前最新的研究报道，认为出现胃*色素瘤是提示胃粘膜存在异型增生风险较大，所以建议有胃*色素瘤的患者最好一年左右检查一次胃镜。
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四、默默无闻
胃、食管平滑肌瘤
胃、食管平滑肌瘤是来源于肌层的的良性肿瘤，瘤体较小时一般不引起症状，只有当瘤体较大或者部位较特殊（如幽门前区平滑肌瘤）时，才会引起吞咽困难，腹胀等不适症状。引起不适症状的平滑肌瘤可进行内镜下切除术予以切除。
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五、亦正亦邪
间质瘤
消化道间质瘤因为它存在潜在恶性可能，有转移和复发的风险，具备一定恶性肿瘤的特征，属于一种“亦正亦邪”的肿瘤。胃肠间质瘤首选手术切除，只有少数无症状且瘤体小于2cm的间质瘤，可以暂时不用处理，但仍要高度重视，定期进行胃肠镜的复查。
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马医生表示，要呵护胃部的健康，首先，在饮食上要戒烟少酒，研究表明烟草中一些化学成分和胃癌的发生有关。尽量少吃熏制食物，其中含有的苯并芘是一种致癌物。多吃菌菇类、白菜、番茄等含有抗癌成分的食物。其次，如果有胃疼、胃胀等胃脘不适症状，医院就诊，进行胃镜等相关检查，尤其是有癌症家族史的、年纪较大的以及有癌前期病变（如萎缩性胃炎、胃息肉等）患者，建议定期复查胃镜及肿瘤标志物等检查，及早发现病变，早治疗。
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