我们了解过大多数子宫内膜息肉是良性病变,但也有恶变的可能性,这期我们来了解一下哪些因素会导致子宫内膜息肉恶变以及子宫内膜息肉的治疗方法吧。
高危因素
①异常子宫出血,现多数学者认为异常子宫出血是子宫内膜息肉恶变的危险因素,尤其是围绝经期(绝经前后的一段时期)女性,异常子宫出血也是子宫内膜息肉最常见的症状,常表现为月经淋漓不尽、经量增多、经期延长以及绝经后出血。
②年龄因素,随着年龄的增长,息肉的恶变几率会不断升高。
③他莫昔芬长期服用史,他莫昔芬(常用于治疗乳腺癌)长期服用可以使子宫内膜的异常增殖,诱发子宫内膜息肉形成,发病率为30%~60%,且恶变率高达3.0%~10.7%,并且随着服药疗程延长或累计剂量增多,息肉的发生率及恶变率明显升高。
④息肉的大小与数量,有研究发现子宫内膜息肉最大径线与其恶变率相关,即息肉越大,恶变率越高。此外,多发性息肉显著增加其恶变转化或癌前病变的机率。
⑤多囊卵巢综合征,有研究报道,这类患者中子宫内膜息肉的发生率较高,达28.9%,且息肉的恶变率也较高,主要与内分泌紊乱有关。
⑥肥胖、高血压和糖尿病,肥胖也是息肉恶变的独立危险因素,肥胖容易导致内分泌紊乱,雌激素增多,从而使子宫内膜受到高水平的雌激素持续作用,容易导致息肉产生与恶变。有研究表明高血压和糖尿病可增加子宫内膜息肉的进一步恶变的机率,因此,肥胖、高血压和糖尿病均是息肉恶变的高险因素,应值得重视。
子宫内膜息肉的治疗
小的无症状息肉可能自然消退,可密切