小编门诊常遇见患者因为经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血就诊，行超声检查发现子宫内膜息肉。今天小编就为大家介绍一下子宫内膜息肉。
子宫内膜息肉是子宫内膜过度生长所致，数量可单个或者多个，大小可从毫米到数厘米，可分为有蒂和无蒂，由子宫内膜腺体、间质和血管组成。临床表现为经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血，也有单发较小的息肉没有症状，在行超声检查、诊刮、切除子宫标本解剖时发现，息肉较大或突出宫颈管，易继发感染、坏死、产生具有恶臭的血性分泌物。
高危因素有：围绝经期和绝经后激素补充治疗，长期服用激素类保健品患者，体内雌激素水平升高；长期妇科炎症刺激，包括放置宫内节育器、分娩、流产、产褥期感染、手术操作等；年龄增长、高血压、糖尿病、肥胖、乳腺癌术后使用他莫昔芬等。
直径小于1cm的息肉若无症状，1年内的自然消失率约27%，恶变率低，可观察随诊。体积较大、有症状的息肉推荐宫腔镜下息肉摘除或刮宫。但是盲目的刮宫，术后具有复发风险。有生育要求者，建议手术后再试孕。对于已完成生育或近期内无生育计划者可使用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）以减少复发风险。对于无生育要求、多次复发者，建议行子宫内膜切除术。对于40岁以上，恶变风险大者可考虑子宫切除。
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什么是胃肠息肉
胃肠息肉是指隆起于胃肠黏膜上皮并向胃肠腔突出的局限性病变。
01根据息肉所在位置的不同进行分类
可将息肉分别称为：食管息肉，胃息肉，小肠息肉，大肠息肉，以胃息肉及大肠息肉多见。
胃肠息肉的病因及发病机制较为复杂，目前尚不十分清楚，可能主要与种族、家族遗传因素、炎症、慢性刺激、饮食成分(高脂肪、高动物蛋白、低纤维素)等因素有关。较小胃肠息肉多无症状，往往是内镜检查时被发现，较大胃肠息肉可引起症状，如腹部不适、便血、排便习惯改变甚至肠梗阻等。
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在病理形态上同样也可以进行分类
医学上根据病理形态常将息肉分为腺瘤性息肉、炎症性息肉、增生性息肉等。通常炎症性、增生性息肉会随着炎症的治疗逐渐消失，但是腺瘤性息肉则不同。
研究显示，超过95%结直肠癌来源于腺瘤性息肉，因此对大肠息肉进行随访监测及内镜下治疗是可显著降低结直肠癌的发病率和死亡率。内镜检查是胃肠息肉诊治的重要手段，因此对于40岁以上或合并报警症状（便血、排便习惯及性状改变、顽固性腹痛、腹胀、贫血、消瘦等）人群应尽早完善内镜检查，必要时内镜下治疗切除胃肠息肉以防恶变。内镜下息肉的切除方式主要包括热活检切除、圈套器电凝切除、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜粘膜下层剥离术（ESD）等。
小贴士温馨提示
医生会根据息肉的大小及形态确定内镜下治疗的方式，术后患者应遵医嘱禁食、补液、避免剧烈运动，并定期做好随诊复查。
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