扁桃体息肉

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TUhjnbcbe - 2021/1/12 15:32:00

一、胃息肉发生原因

⒈遗传因素:基因变异与胃息肉的形成息息相关,具体机制未明;

⒉幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌能释放多种炎症介质及细胞因子,对胃粘膜造成损伤,刺激胃上皮细胞增生,导致胃息肉产生;

⒊胆汁反流:十二指肠液含有胆酸、胰酶,反流入胃内,可损害胃粘膜,并引起胃粘膜的炎症性增生,导致胃息肉产生;同时,大量反流液使胃内PH值升高,使得胃泌素增生,导致增生性息肉产生;

⒋抑酸药:长期服用抑酸药可导致高胃泌素血症,可促进胃腺体囊状扩张,形成胃息肉;胃底腺息肉多与服用该药密切相关,部分该类患者停用抑酸药后胃底腺息肉可消失;

⒌吸烟:吸烟会增加胃息肉的发病风险,可能与吸烟会增加幽门螺杆菌的感染率等因素相关;另一方面,烟草烟雾中含有大量的致癌物质可结合DNA形成加合物,干扰细胞复制,影响DNA修复,使胃粘膜发生不可逆转的基因改变,促进息肉的形成;

⒍饮酒:可损伤胃粘膜,慢性胃炎发生率明显增加,细菌繁殖增加,促进亚硝胺类致癌物质合成,从而增加胃息肉发生的风险;

二、大肠息肉发生原因

⒈遗传因素:基因变异同样与大肠息肉形成有关,具体机制未明;

⒉果蔬摄入少:果蔬中含有大量叶酸及食物纤维等有益物质。叶酸在蔬菜和水果中广泛存在,具有保持DNA的稳定性,叶酸摄入不足易促进肠道息肉发生;另外,食物纤维不能被降解,使粪便量增多,稀释肠道内致癌物,促进致癌物排出体外;尚能吸附对肠道有害的胆汁酸盐,食物纤维摄入不足,不利于有害物质的排泄;

⒊高脂饮食:高脂饮食促进胆汁的分泌,胆汁在肠道菌丛的作用下转化成次级胆酸,该物质对结肠隐窝上皮细胞有细胞*作用,造成不可修复的细胞DNA损伤,这些细胞逐步演变成息肉;

⒋微量元素与维生素:钙离子可与脂质结合形成不溶性钙皂,抑制脂肪酸和胆酸,对肠道上皮起保护作用;硒可抑制细胞增殖,抑制促瘤因素的作用;抗氧化维生素可抑制自由基反应而防止DNA的氧化剂损伤,保护肠道黏膜;

⒌肠道疾病:溃疡性结肠炎、克罗恩病等其他可导致肠道炎症的疾病,均可能引起肠道黏膜的过度增生,形成息肉;

⒍便秘:便秘患者可使肠道内致癌物存留时间延长;另外,便秘患者多有服用市场上卖的通便药(排*养颜胶囊、芦荟胶囊、肠润茶等),该类药物多含有蒽醌类成分,该物质可增强细胞增殖活性,抑制细胞凋亡,还可能导致DNA变异,促进肠道息肉形成;

⒎幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染促进肠道息肉形成可能与胃泌素、环氧合酶-2有关。幽门螺杆菌感染可促进胃泌素分泌,而胃泌素可刺激肠道黏膜增生;幽门螺杆菌感染可影响环氧合酶-2的高表达,通过某种途径促进肠道息肉发生;

⒏吸烟:烟草烟雾中含有大量的致癌物质,可结合DNA形成加合物,促进黏膜发生不可逆转的基因改变,促进息肉的形成;

⒐饮酒:可能导致肠道菌群紊乱,促进亚硝酸胺类致癌物质合成,从而增加肠息肉发生的风险。

另外,有研究认为较多肉类(尤其是牛肉、羊肉之类的红肉)、腌制食物、油炸食物,较少进食蔬菜类,高脂血症、肥胖等会增加患胃肠息肉的风险。老年人比青年人、男性比女性更易患胃肠息肉。

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