临床上不孕的病人不少,最常见的原因是精子不好、不能排卵、输卵管不通等等。但是有一类病人,这些方面都没有问题,只是B超检查时发现子宫腔里头长了一个内膜息肉,而恰恰是这个小东西影响了受孕。
市三院妇科病房的一位年轻患者小苏就是这种情况。小苏两口子结婚五年也没着急要孩子,一年前开始备孕,但迟迟没有动静。不会有啥问题吧?
为了保医院做了孕前检查。结果小苏在做彩超时发现宫腔内膜不规则,进一步通过宫腔镜检查发现有一处子宫内膜息肉,刚好长在右侧输卵管的开口处,精子的两条必经之路堵上了一条,受孕的概率就降低了。
科普
指导
刁海丹
市三院妇科主任主任医师出诊时间:周四上午
怀孕这个过程看似平常实际上充满了生命的神奇,成功受孕要各方面条件都符合要求才可以。宫腔内膜是胚胎生长的温床,就需要这个“床铺”够大够软。如果内膜上长了一个息肉,凸起一块,受精卵来到这里,着不了床,引起不孕。有的就算种下来了,血供也可能出问题,可能会导致胚胎停育,进而流产。
而且,对于宫腔来说,息肉也算是一种异物,有点像节育环,会引起周边内膜的慢性炎性反应,炎性因子一多,也会影响受精卵成功着床。
发现子宫内膜息肉应该怎么办呢?
如果已经没有生育需求的女性,日常也没有任何不适症状,在医生确定没有恶性可能性的前提下可以考虑暂时不治疗,定期观察。也可以在医生指导下应用适量的孕激素对症治疗。但像小苏这种情况,发现有内膜息肉,不管息肉大小,都可以考虑做宫腔镜检查,检查宫腔形态的同时可以切除息肉应该手术。
提到这个小苏两口子又有了新的疑惑,手术伤了子宫以后怀孕会不会更难?有没有更好的解决办法,既解决了息肉又不伤害子宫?
宫腔镜刨削系统
实际上,现代的医疗设备还真的可以做到。市三院引进的宫腔镜刨削系统是目前国际上先进的妇科手术设备。在手术过程中,宫腔镜刨削系统有别于传统的电切,不使用高频电流,可以最大限度地保护子宫内膜不受到电切的损伤,因而更加适合有生育需求的女性。因为是通过机械作用旋切粉碎切除息肉,术中出血少,手术时间短,术后出现宫腔黏连的概率也低。
另外,对比较大的子宫粘膜下肌瘤和比较大的子宫内膜息肉的治疗,宫腔镜刨削系统也提供了很好的帮助。
9月中旬,刁海丹主任为小苏做了宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术后一个月子宫内膜修复好就可以备孕了。
刁海丹
市三院妇科主任、主任医师、医学硕士。兼任辽宁省医学会妇产科分会青年委员,大连医学会妇产科分会委员、大连医师协会妇产科分会委员、中国抗衰老促进会肿瘤营养专业委员会常务委员、海峡两岸精准医学协会HPV感染专业委员会委员,大连市劳动能力鉴定委员会鉴定专家,大连市“三好一满意”优秀医生。从事妇产科工作二十余年,医院妇科、医院妇科、中国医院妇科腔镜中心、亚洲腔镜培训中心等地研修学习。主持完成多项市级科研课题,曾在国家级杂志发表数篇文章,对于妇科常见病及妇科肿瘤的诊断准确、治疗规范,擅长妇科微创手术,是我市最早开展微创手术的妇科医生之一。
出诊时间:周四上午
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