最近遇到的小姐姐们都有各种各样的烦心事儿。
一号小姐姐：“月经淋漓不尽，没完没了，整个人都很恐慌。”
二号小姐姐：“量！超！多！我都担心自己失血过多！”
三号小姐姐：“以为月经期已经结束了，结果过几天又出血了！”
四号小姐姐：“备孕好久了就是没怀上，检查身体又啥事没有。”
……
掐指一算
以上烦恼
八成都和子宫内膜息肉有关！
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01
什么是子宫内膜息肉？
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子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，好发于育龄期到绝经后的女性，人群发病率约为7.8%～34.9%，它是子宫内膜局部增生形成的结节状突起。息肉可以单发，也可以多发，小者1～2毫米，大者可充满整个宫腔。单发、较小的息肉一般没有临床症状，多数是由B超或宫腔镜检查发现的。当出现症状时，可有月经过多、经期延长、绝经后子宫异常出血、白带异常、不孕等。
02
为什么长子宫内膜息肉？
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目前，其形成原因尚不清楚，可能和慢性炎症刺激及局部高雌激素环境有关。子宫内膜息肉发生的高危因素包括高龄、不孕、高血压、肥胖、糖尿病、激素替代治疗、长期妇科炎症刺激，以及乳腺癌术后他莫昔芬的使用等。有研究表明，子宫内膜息肉与其他良性疾病比如：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈息肉也有所联系。
03
子宫内膜息肉会恶变吗？
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绝大多数的子宫内膜息肉是良性的，少数会发生恶变。与恶变相关的因素包括年龄增加、绝经后异常子宫出血。除了上述因素外，多发息肉、肥胖、高血压、糖尿病也会增加子宫内膜息肉恶变的概率。
04
哪些情况下行息肉切除术？
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如果出现明显的月经期延长、经量增多且治疗效果不好；服用他莫昔芬后的子宫内膜息肉；有绝经后出血的息肉或者宫腔内赘生物不能排除恶性时，建议手术治疗。另外，有生育要求者，如果息肉较大，直径超过10毫米，建议手术后再试孕，可提高受孕机会。
宫腔镜下息肉切除术是首选的治疗方法，该手术安全性较高，对内膜损伤小，术后可通过病理明确息肉良恶性情况。
05
子宫内膜息肉易复发吗？
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有研究表明，子宫内膜息肉的复发率为2.5%~43.6%。复发的因素可能有：1.病因及高危因素未去除。2.息肉根部未切干净，息肉卷土重来。3.阴道炎症和宫颈炎的发生，使细菌等微生物上行感染，作用于宫腔引起炎症反应，刺激子宫内膜形成息肉。4.服用含雌激素的保健品。
因此，宫腔镜下息肉切除术后，难免会面临复发的情况。行子宫切除术则可避免息肉复发及恶变，但有一定的手术风险和并发症，不作为常规推荐。对于宫腔镜下难以根治、出现癌前病变的子宫内膜息肉，同时无生育要求的患者，可以考虑行根治性的子宫切除术。
06
如何预防息肉复发？
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宫腔镜下息肉切除术后，给予药物治疗，能明显改善症状，降低术后复发率，同时提高术后妊娠率。对于有生育要求的女性，可采用孕激素后半周期治疗；对于无生育要求的女性可口服避孕药，也可以使用左炔诺孕酮宫内节育环，既能够避孕又能预防息肉复发。
子宫内膜息肉会影响怀孕吗
答案是：会。
子宫内膜息肉可能会阻碍精子通过或妨碍受精卵着床，从而导致不孕；子宫内膜息肉还有可能影响胚胎的发育，导致流产。
所以，备孕时期，好的子宫内膜环境非常重要，如果不孕，不能忽视对子宫内膜的检查哦。
如何预防子宫内膜息肉
1.保持月经规律，月经不规律的姐妹们要重视起来，积极治疗。
2.保持好的生活习惯，健康饮食，好好运动，不要熬夜，提高免疫力。
3.控制基础疾病，比如糖尿病、高血压、肥胖等，让高危因素离你远远的。
4.定期妇科体检。
最后
来个息肉恶变的高危因素表
姐妹们请认真对照自查！
1.异常子宫出血
异常子宫出血是子宫内膜息肉最常见的症状，常表现为月经淋漓不尽、经量增多、经期延长以及绝经后出血。
2.发病年龄
子宫内膜息肉的恶变率与年龄呈正相关，随着年龄的增长，息肉的恶变几率会不断升高，35岁之后的发病率远高于35岁之前。
3.他莫昔芬长期服用史
他莫昔芬长期服用可以使子宫内膜的异常增殖，诱发子宫内膜息肉形成，发病率为30%～60%，且恶变率高达3.0%～10.7%，并且随着服药疗程延长或累计剂量增多，息肉的发生率及恶变率明显升高。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是高雄激素性无排卵或不孕的最常见原因，有研究报道，这类患者中子宫内膜息肉的发生率较高，达28.9％，且息肉的恶变率也较高，主要与内分泌紊乱有关。
5.肥胖、高血压和糖尿病
肥胖也是息肉恶变的独立危险因素，且与息肉大小存在正相关。高血压和糖尿病可增加子宫内膜息肉的进一步恶变的机率。
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