至今我所做过的胃镜检查病人发现胃息肉的比例大概占四分之一,相比较发达地区的百分之三十以上来说,这个比例不算高,几乎所有发现胃息肉的患者都会问我同样的问题;胃息肉要不要紧?需不需要手术?且听张医生给大家讲解;
曾经一个患者主动找到我说;医生,我胃上面有息肉,赶紧帮我切了吧。一问才知道,她是自己网上查的说胃息肉会癌变,吓得半死,于是找我手术来了。
我也很无奈,这是一个谈癌色变的年代
胃息肉——是指胃粘膜凸出于胃壁形成的隆起性病变。通俗的说就是胃壁上长了个小肉“疙瘩”。
这个“疙瘩”可以是只长一个,也可以长很多,我见过的有超过个的。。。。
息肉的大小也有很大区别,小的几毫米,大的有甚至超过2cm!
胃息肉有哪些症状?
大多数胃息肉是没有特殊症状的,但胃息肉多数会合并有幽门螺旋杆菌感染、萎缩性胃炎及胆汁反流等疾病,这时候就会出现相应症状如;胃痛、烧心、恶心及消化不良等。
胃息肉会癌变吗?
答案是肯定的。根据息肉的种类及大小,癌变的风险也有大有小。
大小;胃息肉超过1cm,癌变风险急剧增大,必须行内镜下及时切除。
胃息肉小于1cm,通常建议内镜下电凝烧灼处理,简单快捷,阻止了息肉的进一步生长。
种类;胃息肉分为——胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、炎症性息肉及错构瘤息肉。
前两种占胃息肉比例超过70%。其中胃底腺息肉癌变率1%左右,增生性息肉一般都与幽门螺旋杆菌及萎缩性胃炎有关,癌变风险5-19%。
腺瘤性息肉,属于高危息肉,癌变率达到28-40%。腺瘤性息肉也跟幽门螺旋杆菌及萎缩性胃炎有关,而且还跟肠上皮化生有一定的关联,而肠上皮化生属于癌前病变,此时不但要及时切除息肉,而且还需及时监测肠上皮化生情况。好在这种息肉发病率不高。
炎症性息肉严格来说不算是真正的胃息肉,只是为粘膜急性炎症引起的粘膜粗大增生,当炎症消退之后多数能自行消失。
错构瘤息肉,此类息肉癌变风险最高,如不及时治疗几乎百分之百癌变!好在这种息肉临床上非常少见。
所以呢,即使长了息肉也不用慌,早发现,早处理,那就没什么好担心的!
有没有办法不长胃息肉?
答案是有些有,有些又没有息肉的好发因素主要是;遗传、胃粘膜的慢性炎症、幽门螺旋杆菌感染、不良生活习惯(烟酒、刺激性食物等)、不规范的使用各类药物等。那么针对这些因素采取措施就能有效预防一部分常见的胃息肉发生。《完》
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