胃镜检查是一个侵入式检查,所谓侵入式,就是器械进入到人体内检查,说完全没有一丁点风险,是不科学的。
但是,要科学地看待胃镜检查,比起疾病造成的后果,胃镜的“伤害”,其实真的可以忽略不计,所谓“两害相权取其轻”。
先说说都可能会造成什么样的伤害?总体来说,胃镜检查是一项常规低风险项目,并发症(包括与镇静相关的并发症和与内镜检查相关的并发症)和意外事件的发生率,非常低,有研究估计,胃镜检查相关并发症发生率为0.%。
第一、粘膜蹭伤
胃镜检查是一个带有高清摄像头的管子,从食管进入,观察整个胃部和十二指肠,在进镜的过程中,有可能会对粘膜造成轻微的蹭伤,这就是许多人做完胃镜后感觉嗓子不舒服,有的可能还会轻微咯血的原因。
这个情况最为常见,一般不需要处理,一两天后就会恢复。
第二、穿孔和出血
遇到有些特殊情况,比如食管狭窄、肿瘤、十二指肠球部的溃疡、憩室等病变,如果操作不慎,有可能造成穿孔;
在取活检、处理息肉等病变时,也有可能造成出血;
但是这个比例也非常低;内镜医生都是经过专门训练的内科医生,有着非常丰富的经验。
第三、麻醉意外
无痛胃镜就是注射丙泊酚(俗称打牛奶)使患者睡着,是一个很好的没有任何痛苦的手段。
但麻醉过深,患者可出现不同程度的呼吸、心跳抑制;麻醉过浅会因刺激而出现误吸。麻醉前评估不当,有些人也会出现这些意外。
在进行无痛内镜检查时,应密切监测被检者的呼吸和心率、血氧饱和度。检査室内应常规准备加压面罩及气管插管的器械和药物。
所以,无痛检查需要检查心电图。一些有心脏疾病、肺气管疾病的人不适合做麻醉胃镜。
第四、感染风险
尽管胃镜的消*程序非常严格,但是医学并非完美的科学,也存在交叉感染的可能,但是风险非常之低,低到可以忽略不计,低于买彩票中千万大奖的几率。当然,一些不规范的体检机构除外。
所以,胃镜检查后出现的与胃镜检查有关的感染甚少,可能出现的并发症之一是吸入性肺炎。
引起的原因有:胃潴留或大量胃出血患者,或者年老体弱的瘫痪患者,或者行无痛胃镜检查时应用了超剂量的镇静药者,在检查时继发吸入性肺炎。
第五、其他
比如颞下颌关节脱位、咽喉部损伤、气管或喉头痉挛、贲门黏膜撕裂、唾液腺肿胀等。
第六、不能因噎废食
胃镜检查是检查食管、胃及十二指肠病变的首选手段,尤其是发现这些部位早期肿瘤的金标准;目前还没有任何一个检查项目,能够完全替代它。
如果因为害怕这些风险很低的意外事件,而拒绝胃镜检查,后果将是十分严重的。
任何事情都会有风险,比如上街有车祸风险;喝水有被呛住的风险;结婚有离婚风险;吃饭有被噎住的风险。。。。难道我们因为这些所谓的风险,就不做这些事情了吗?
实际上对于胃镜检查中可能出现的不良事件,医生们早就有预防措施和处理策略,尽最大努力减少伤害事件的产生。
如果胃不舒服,该做还是要毫不犹豫地去做的。
长按