扁桃体息肉

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TUhjnbcbe - 2021/5/23 15:57:00

该文献分享了一例非壶腹型十二指肠印戒细胞癌经内镜黏膜切除(EMR)治疗的病例。患者为61岁男性,既往有冠状动脉搭桥、高血压、血脂异常、糖尿病合并终末期肾病需要腹膜透析病史,就诊于内镜常规筛查。

一个9mm突出的肿块在十二指肠第二部分,近端壶腹。活检显示印戒细胞增生,胞质空泡状泡沫状,卵圆形细胞核移位,符合印戒细胞癌。笔者首先建议外科治疗,因为担心有粘膜下浸润的风险,但由于患者是一位有经验的医生,自认为转移风险低、且同时使用抗血小板药物治疗。所以笔者最后建议采用冷息肉切除术或EMR,而不是内镜下粘膜下剥离术(ESD),尽管不完全切除的风险更高,但可以减少穿孔的风险,也获得了患者的同意。最后进行了EMR治疗,并实现了边缘阴性切除,没有发生并发症。

患者在24个月的随访中未见复发。十二指肠印戒细胞癌是一种罕见的肿瘤,常发生于十二指肠壶腹。这是第一个经内镜黏膜切除治疗早期非壶腹型十二指肠印戒细胞癌成功的报道。

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