觅健科普，让抗癌变得更简单
4月10号，据台媒报道，在武侠剧《楚留香》中饰演杀手“中原一点红”走红的香港演员*树棠因癌症不幸病逝，享年77。据悉，*树棠3年前确诊大肠癌二期，上个月因呼吸不顺住院治疗，10日凌晨*树棠儿子*荣璋在社交平台发文证实父亲去世的消息。愿老艺术家一路走好。图片来源：微博在向*树棠表达惋惜和哀悼的同时，也希望大家能够重视肠癌的防治，逃离癌症的魔爪。
其实预防结直肠癌有5-10年窗口期，结直肠癌的发生要经过从息肉到腺瘤，最终发展成肿瘤的过程，肠癌是可防、可控的,早期发现、早期治疗可以提高肠癌的长期生存率以及预后。因此大肠癌的预后与是否能早期诊断有着密切关系。
早期筛查是遏制结直肠癌高发的有效措施之一，目前已经被世界卫生组织列为最适合进行早期筛查和预防的癌症之一。目前现有的结直肠癌筛查手段主要有：粪便隐血试验，其他新型检测方法，内窥镜检查，影像学检查。
我们有幸邀请到医院肿瘤内科的主任医师李佳艺教授，李佳医院肿瘤内科长期从事临床一线工作，临床经验丰富，熟练掌握各种常见肿瘤的规范化诊断及治疗。本期将给觅友们带来结直肠癌全程管理中自我预防和早期筛查的知识。
专家
名片
李佳艺教授
医院肿瘤内科
主任医师
厦门市医师协会肿瘤医师分会青委会胃肠肿瘤学组副组长
中华医学会肠内肠外营养分会中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会
福建省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会委员
中华结直肠癌MDT联盟厦门分盟常委
高危人群自我判别
是防癌第一步
互助君：
李教授您好，肿瘤的发病与多因素相关，那么哪些人群是属于肠癌的高危人群呢？
李教授：
识别高危人群，是预防肠癌的第一步，大体上有六大类人群：
第一类
是40周岁以上、出现一些不明原因的肛肠症状，比如腹部固定部位的绞痛、排便习惯的改变（如：便秘、腹泻）等，且症状无法缓解、持续两周以上的人群；
第二类
有肠癌家族史的直系亲属，也就是肠癌患者的父母、兄弟姐妹、子女；
第三类
有大肠癌腺瘤（也就是我们常听说的肠息肉、肠腺瘤）治疗史的人群；
第四类
患有长期慢性肠炎的病人，比如说溃疡性结肠炎等；
第五类
接受过结直肠癌手术的病人；
第六类
有家族性腺瘤性息肉病，或是遗传性非息肉性结直肠癌的有家族史的20岁以上的直系亲属。”
总而言之
高危人群，有异常症状要及时就医，有相关慢性炎症要提高重视，有相关家族史要注意定期筛查，同时有过相关治疗史、手术史也要重视定期复查。
图片来源：摄图网正版图库
做好早期筛查
将癌症扼杀在摇篮里
互助君：
早期筛查有助于早期发现，及时治疗，早期结直肠癌治疗后５年生存率可超过95％，甚至可以完全治愈。那么请问教授目前有哪些早期筛查手段呢？什么是最有效的呢？
李教授：
FOBT(粪便隐血试验)是结直肠癌无创筛查的最重要手段，具有价格低廉、检查便捷等优点。
当然，结肠镜检查是整个结直肠癌筛查流程的核心环节。结肠镜可直接观察到结直肠腔内壁，是发现肠道肿瘤最敏感的方法。
肠癌早期筛查，要先通过问卷调查筛选有高危因素的、适龄的人群，再为他们提供免费的FOBT化学-免疫双联法检测，来识别双阳性的患者。
我们一般会建议双阳性患者进一步做肠镜的检查，以及时发现癌变。即使是炎症或息肉，如果得到了及时的治疗，也可以避免日后出现恶变。”
图片来源：摄图网正版图库
近年来，肠癌的发病趋于年轻化，肠癌的筛查不单是年龄（40岁）以上人群，年轻人群如有相关症状，又或是高危风险人群，需要提高警惕，定期筛查，排除风险。
粪便隐血试验阴性
同样不可掉以轻心
互助君：
教授如果患者FOBT(粪便隐血试验)检测结果是阳性，那么该患者需要进一步进项肠镜检查进行确诊，那么阴性人群，是否可以放松警惕了呢？
李教授：
FOBT检查即使本次结果是阴性的，仍不可放松警惕，需要定期进行检测。风险是一直存在的，一旦FOBT检测为阳性，就能及时采取进一步的治疗。
FOBT的检查应该引起高风险人群的重视。很多人在体检时由于留取标本不便，往往会忽略大便常规加FOBT的检查项目，这是不可取的。
预防癌症发生，从细节做起
互助君：
李教授，肠息肉，可以通过早期筛查和手术切除，在一定程度上防止肠癌的发生，那么有哪些早期症状是肉眼可见，从而需要引起患者警觉的呢？对于这一部分患者有需要注意什么？
李教授：
警惕早期症状，正是预防肠癌发生可做的事情之一。需要留意一些相关的消化道症状，比如大便形状改变、出现黏液或溶血、出现腹部固定位点的疼痛等，甚至有的人可能会出现贫血、体重减轻、疲乏感等等。如果这些症状在短期（比如一两天）内能够恢复，问题就不是那么严重，但是如果症状持续超过两周以上，则需要引起重视，及时到专科去就诊。
预防肠癌的发生，还应该调整饮食习惯和生活方式。我们比较推崇的饮食习惯是地中海饮食，简单来说，就是少吃加工过的红肉，比如说腌制、烧烤的食物，以新鲜的蔬菜、水果、谷物以及鱼肉等食物为主，均衡的饮食是健康的第一要素。
图片来源：摄图网正版图库
此外，预防和及时治疗肠道的疾病，比如肠道慢性的炎症、寄生虫疾病等；进行适当的运动和控制体重；高危人群提高警惕、做好定期的筛查等等，这些都可以预防肠癌的发生。
预防肠癌从小事做起，